Đánh giá mức độ nặng của bệnhNHỮNG ĐIỂM MẤU CHỐT ü Hầu hết các cách đánh giá mức độ trầm trọng của bệnh trên những BN nặng đều dựa vào các hệ thống thang điểm (HTTĐ). Các HTTĐ này đã và đang được phát triển bởi sự phát hiện ra các thông số sinh lý và dân số học mà khi được áp dụng thuật toán sẽ đưa ra được nguy cơ tử vong chủ yếu. ü Hầu hết các HTTĐ này được rút ra từ phân tíc...
14 trang | Chia sẻ: tlsuongmuoi | Ngày: 19/07/2013 | Lượt xem: 2189 | Lượt tải: 1
Chuyên ngành hồi sức cấp cứu quá trình ra đời và phát triểnCHUYÊN NGÀNH HỒI SỨC CẤP CỨU QUÁ TRÌNH RA ĐỜI VÀ PHÁT TRIỂN Khai sinh một chuyên ngành 1952 - vụ dịch bại liệt lan tràn tại Aâu châu làm cho hàng ngàn người: bị chết, bị di chứng bại liệt và liệt cơ hô hấp đòi hỏi phải thông khí nhân tạo, phục hồi chức năng vận động, nuôi dưỡng và chống loét . Xuất hiện khái niệm: Réanimation Medicale (Hồi Sức...
11 trang | Chia sẻ: tlsuongmuoi | Ngày: 19/07/2013 | Lượt xem: 2162 | Lượt tải: 1
Catheter động mạchCATHETER ĐỘNG MẠCH ĐẠI CƯƠNG Đặt cathater động mạch là một thủ thuật xâm lấn thường gặp đứng hàng thứ 2 tại khoa ICU. Tại nhiều trung tâm những người không phải là BS vẫn thường xuyên thực hiện đặt cathater động mạch. Trong khi công việc cần phải được chuẩn hóa, nhiều BS vẫn chưa có kiến thức đầy đủ về vấn đề này. Bài này sẽ trình bày về CĐ, KT ...
32 trang | Chia sẻ: tlsuongmuoi | Ngày: 19/07/2013 | Lượt xem: 2653 | Lượt tải: 2
Các thuốc sử dụng trong hồi sinh tim phổi cao cấpCÁC THUỐC SỬ DỤNG TRONG HỒI SINH TIM PHỔI CAO CẤP (ACLS) Nhắc lại về HTKTV Sinh lý điện học của tim Các thuốc dùng trong ACLS Thuốc chống loạn nhịp Thuốc ảnh hưởng lên cung lượng tim và HA Sợi giao cảm và phó giao cảm Phân bố thụ thể giao cảm Phân bố thụ thể phó giao cảm Ảnh hưởng của HTKTV lên 1 số cơ quan
53 trang | Chia sẻ: tlsuongmuoi | Ngày: 19/07/2013 | Lượt xem: 2057 | Lượt tải: 2
Các nguyên lý cơ bản trong cấp cứu và hồi sứcCÁC NGUYÊN LÝ CƠ BẢN TRONG CẤP CỨU VÀ HỒI SỨC ĐẠI CƯƠNG HSCC là Hồi Phục và Hỗ Trợ các Chức Năng Sống của một BN đột nhiên bị mắc bệnh nặng. Khi tiếp cận một BN nặng - cấp cứu, BS HSTC thường phải đối diện hai câu hỏi: (1) chức năng sinh tồn nào của BN đang bị đe dọa; (2) phải làm gì để hỗ trợ và hồi phục các chức năng sinh tồn đang bị suy yếu...
21 trang | Chia sẻ: tlsuongmuoi | Ngày: 19/07/2013 | Lượt xem: 2423 | Lượt tải: 2
Các hệ thống thang điểm đánh giá bệnh nặngCÁC HỆ THỐNG THANG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ BỆNH NẶNG Dàn bài Lich sử. Giới thiệu các thang điểm: APACHE, SAPS, MPM. Mục đích của hệ thống thang điểm. Sử dụng các hệ thống thang điểm trên lâm sàng. Lịch sử 1953 virgina apgar 1960-1970 Child & Turcotte Ranson Killip Teasdale & Jennette: GCS 1980s APACHE, SAPS, MPM
28 trang | Chia sẻ: tlsuongmuoi | Ngày: 19/07/2013 | Lượt xem: 3019 | Lượt tải: 2
Sử dụng an thần, giảm đau và dãn cơ tại icuSỬ DỤNG AN THẦN, GIẢM ĐAU VÀ DÃN CƠ TẠI ICU Đặc điểm bệnh nhân trong ICU: ĐẠI CƯƠNG Đặc điểm bn/ ICU Vai trò thuốc an thần, giảm đau và dãn cơ tại ICU Những điều lưu ý khi sử dụng thuốc Sử Dụng Thuốc an Thần, Giảm Đau, Dãn Cơ Thuốc an thần Thuốc giảm đau opioids Thuốc dãn cơ Hỗ trợ thông khí cơ học do suy hô hấp. Bệnh lý cấp cứu thần kinh: CT...
12 trang | Chia sẻ: tlsuongmuoi | Ngày: 19/07/2013 | Lượt xem: 2244 | Lượt tải: 2
Theo dõi khí máu động mạch trong thở máyTheo dõi khí máu động mạch trong thở máy Dàn bài Đại cương: Khí máu ĐM với tình trạng toan kiềm Khí máu ĐM với tình trạng suy HH TD KMĐM trong khi thở máy: Mục đích và yêu cầu Ảnh hưởng của thở máy với thông khí Ảnh hưởng của thở máy trên oxy hóa máu Cài đặt bước đầu theo KMĐM Điều chỉnh máy thở theo KMĐM Hạn chế của KMĐM
44 trang | Chia sẻ: tlsuongmuoi | Ngày: 19/07/2013 | Lượt xem: 3097 | Lượt tải: 5
Rối loạn nước và điện giảiRỐI LOẠN NƯỚC VÀ ĐIỆN GIẢI Đại Cương Đặc điểm RLNĐG Cơ sở sinh lý Đặc điểm Rối Loạn Nước Điện Giải Tình trạng thường gặp tại nhiều chuyên khoa: Có thểø là diễn biến tự nhiên của bệnh hoặc Là hậu quả cuả điều trị (iatrogene). Có thể gây nhiều b/c tử vong nếu không điều trị kịp thời, nhưng có thể hồi phục nếu phát hiện và điều trị sớm. Tiếp cận...
43 trang | Chia sẻ: tlsuongmuoi | Ngày: 19/07/2013 | Lượt xem: 2357 | Lượt tải: 4
Rối loạn cân bằng acid-BasicRỐI LOẠN CÂN BẰNG ACID - BASE ĐẠI CƯƠNG Tình trạng bệnh lý thường gặp trên lâm sàng. Có thể đe dọa sinh mạng do làm thay đổi nội môi. Bình thường pH nội môi luôn ổn định Khí máu động mạch - Arterial Blood Gases (ABG): pH = 7,4 0,05 PaCO2 = 40 5 mmHg HCO3 = 24 4 mmol/l Henderson - Hasselbalch: pH = 6,1 + log ([HCO3-] / 0,03 PCO2) [H+] ...
46 trang | Chia sẻ: tlsuongmuoi | Ngày: 19/07/2013 | Lượt xem: 2216 | Lượt tải: 2
