Tài liệu Bệnh ghẻ

BỆNH GHẺ ThS.BS Châu Văn TrởMục tiêuTrình bày được lâm sàng của bệnh ghẻ.Trình bày được chẩn đoán xác định và chẩn đoán phân biệt.Trình bày được cách điều trị bệnh ghẻ.ĐẠI CƯƠNGBệnh ghẻ là bệnh rất phổ biến ở nước ta.Dân cư đông đúc, nhà ở chật hẹp, thiếu vệ sinh, thiếu nước.Nguyên nhân: Sarcoptes scabiei.Lây: tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp.Nếu không điều trị: bệnh lây thành dịch, biến chứng như chàm hóa, bội nhiễm, viêm cầu thận cấpĐẠI CƯƠNGII. LÂM SÀNGThời gian ủ bệnh: 2 – 3 tuầnTriệu chứng cơ năng: ngứa về đêmII. LÂM SÀNG3. Thương tổn cơ bản:Sẩn mụn nướcSẩn cục hay sẩn huyết thanhLuống ghẻVết xước, vảy da, đỏ da, vết thâm.Ghẻ Nauy hay ghẻ vảy hay ghẻ tăng sừngII. LÂM SÀNGII. LÂM SÀNGII. LÂM SÀNGII. LÂM SÀNGIII. BIẾN CHỨNGChàm hóaBội nhiễm Lichen hóaViêm cầu thận cấpIV. CHẨN ĐOÁNChẩn đoán xác định:Thương tổn cơ bảnCơ năngDịch tễLuống ghẻTìm thấy cái ghẻIII. CHẨN ĐOÁN2. Chẩn đoán phân biệt:Sẩn ngứaTổ đĩaChàm thể tạngSăng ghẻ ≠ săng giang maiIII. ĐIỀU TRỊNguyên tắcChẩn đoán sớm và điều trị đúng.Điều trị người tiếp xúc bị bệnh.Bôi thuốc phải đúng cách.Vệ sinh quần áo đúng cách.III. ĐIỀU TRỊCác thuốc điều trịBenzoat benzylDiethylphtalate (DEP)Esdepallethrine (Spregal)III. ĐIỀU TRỊCách bôi thuốcTắm thuốc tím pha loãng 1/10.000 hoặc xà bong ghẻ.Thoa thuốc vào buổi tối, từ cổ đến chân.Nếu ghẻ chàm hóa hoặc bội nhiễm phải bôi thêm dung dịch màu như: Milian, Eosin 2%, Castellani.Ghẻ Nauy: phải làm bong vảy bằng salicyle trước rồi sau đó mới thoa thuốc ghẻ.III. ĐIỀU TRỊDiệt nguồn lâyCái ghẻ chết ở 60 ºC, nên đun sôi quần áo.Để 1 tuần sau mới mặt lạiIV. PHÒNG BỆNHVệ sinh cá nhânKhi phát hiện bệnh phải điều trị sớmTránh tiếp xúc trực tiếp hoặc dùng đồ chung với người đang bị bệnh.