Phục hồi sớm sau phẫu thuật

Phục hồi sớm sau phẫu thuật Dàn bài • Nguyên tắc phẫu thuật phục hồi nhanh (FTS) • Có những bước nào ? • Làm thế nào thực hiện ? • Thực hiện được không? • Thực hành hằng ngày ? Nguyên tắc phẫu thuật hồi phục nhanh (FTS) Stress sau phẫu thuật Cảm giác thoải mái nhất sau phẫu thuật Rút ngắn thời gian nằm viện Hoạt động lại nhanh hơn Am J Surg 2002;183:630 Can thiệp đa chuyên khoa đa mô thức Các bước thực hiện phẫu thuật phục hồi nhanh Các bước thực hiện phẫu thuật phục hồi nhanh (FTS) FTS NSAID Trước phẫu thuật Trong lúc phẫu thuật Sau phẫu thuật Steps of Fast-track Surgery (FTS) Sinh lý bệnh Làm thế nào thực hiện ? Có phải PTNS là bắt buộc ? Tầm quan trọng của các bước thực hiện FTS khác nhau Tiếp cận đa mô thức +++ Có thể thực hiện được ? Hay chỉ là một vấn đề « hình thức » ? research on Pubmed : [accelerated recovery surgery OR fast-track] 1809 articles Là một mô hình được thiết lập (EBM) ? Có thể thực hiện được ? Đồng thuận trong các NC RCT Quan niệm điều trị đa mô thức trong FTS • Làm tăng sự dễ chịu sau mổ • Cải thiện chất lượng sống • Rút ngắn thời gian nằm viện không làm gia tăng việc nhập viện lại • Giảm bệnh xuất, có thể ! Kết luận của Y học chứng cứ (EBM) Mức độ chứng cứ 1 hoặc 2 FTS trên quan điểm thực hành Những yếu tố bắt buộc ? • Cần sự hợp tác của bệnh nhân • Cần sự phối hợp của các thành viên trong ê kíp điều trị • Thách thức các tập quán và thói quen cũ • Cải thiện tổ chức chăm sóc • Cần phải lượng giá FTS Quan điểm thực hành Phối hợp +++ Phẫu thuật viên BS GM Điều dưỡng trị liệu Còn là chặng đường dài