Kết quả điều trị và yếu tố tiên lượng nguy cơ tử vong của bệnh nhân chấn thương sọ não nặng tại Bệnh viện Việt Đức

Nghiên cứu được thực hiện nhằm phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến tỉ lệ tử vong và két quả điều trị của bệnh nhân chấn thương sọ não nặng (CTSNN) sau 6 tháng chấn thương. Két quả cho thấy tỉ lệ tử vong 40,8%, đánh giá mức độ hồi phục sau 6 tháng theo GOS có 36,7% có di chứng mức độ vừa hoặc hồi phục tốt (GOS 4 và 5) và 63,3% có di chứng nặng, sống thực vật hoặc tử vong (GOS < 3). Tỉ lệ tử vong cao ở các nhóm không độl mũ bào hiểm (p = 0,017; OR = 4,430; Cl:1,212 - 16,195), nhóm hôn mê sâu (p = 0,007; OR = 2,783; Cl:1,130 - 5,909. Tỉ lệ tử vong cao ở nhóm chấn thương sọ não nặng không đội mũ bào hiểm, hôn mê sâu, giãn đồng tử 2 bên, tổn thương não lan tỏa độ III, IV và nhóm tổn thương não đã mổ hoặc chưa mổ trên phim cắt lớp vi tính có khối máu tụ > 25ml theo phân loại Marshall. Điều trị nội khoa phối hợp điều trị phẫu thuật kịp thời khi áp lực nội sọ tăng nhằm làm giảm tỷ lệ tử vong và biến chứng.