Chuẩn bị bệnh nhân trước mổ

CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN TRƯỚC MỔHS Nguyễn Thị TuyếtBV. Hùng VươngMục đíchGiúp người bệnh ổn định tâm lý và an toànTránh tai biến khi phẫu thuật, gây mêNgăn ngừa biến chứng và giảm tối đa nguy cơ nhiễm trùngHồi phục sớm sau mổGiảm chi phí điều trịChuẩn bị người bệnhMổ chương trìnhTổng soát tiền phẫu:Xét nghiệm huyết học: tổng phân tích tế bào máu, đông máu toàn bộ, nhóm máu, Rh, tốc độ lắng máu.Sinh hóa: Đường huyết, chức năng gan, thận, đạm toàn phầnMiễn dịch: HbsAg, HIV.Nước tiểu 10 thông số.Pap's mear, soi cổ tử cung hoặc nạo sinh thiếtX quang ngực Đo điện tâm đồ( Bệnh nhân > 40 tuổi, bệnh lý tim mạch)Các xét nghiệm khácKhám tiền mêKhi đã có đầy đủ các xét nghiệm.Nếu kết quả khám được mổ, chuẩn bị hội chẩn viện nếu cần khám chuyên khoa thì khám chuyên khoa và xin ý kiến phẫu thuật.Hội chẩn việnChuẩn bị hồ sơ hội chẩn viện.Bác sĩ điều lại hồ sơ và làm biên bản hội chẩn.Chuyển người bệnh đi hội chẩn.Chờ lịch phân công mổ, thông báo ngày giờ mổ cho người bệnh Chuẩn bị bệnh nhânGiải thích mục đích phẫu thuật, các phương pháp vô cảm, trấn an người bệnh, ký phiếu đồng thuận.Dặn dò cách ăn uống, vệ sinh cơ thể, tự chăm sóc và vận động sau mổ.Chuẩn bị bệnh nhânTắm bằng xà phòng diệt khuẩn ( chú ý kỹ vùng rốn, bụng và âm hộ)Chùi sơn móng tay, móng chân sạch sẽ.Tháo nữ trang, răng giả( ghi hồ sơ nếu nữ trang không tháo được).Tóc dài có thắt bím cho gọn gàng khi chuyển mổChuẩn bị bệnh nhânChế độ ăn trước mổ: Ăn cháo hoặc uống sữa, từ 16g nhịn ăn.Chiều: Uống nước lọc, trà đường, nước trái cây, nhịn uống từ 12 giờ.Làm sạch phân bằng thuốc hay thụt tháo.Cạo lông vùng bụng và xương vệ khi cần, mổ ngã âm đạo thì cắt lông bằng kéo.Rửa âm đạo nếu không có chống chỉ định Hoàn tất hồ sơKiểm tra các xét nghiệmPhiếu khám tiền mêBản đồng thuận mổBiên bản hội chẩnKiểm tra và thanh toán viện phí Chuyển máyChuyển bệnh mổThông báo cho người nhà việc chuẩn bị chuyển mổ.Kiểm tra mạch, huyết áp, kiểm tra người bệnh trước chuyển mổ( thông tin ở lắc tay, tháo răng giả)Chuyển mổ trước giờ mổ 30 phút.Chuyển mổ bằng phương tiện thích hợp: đi bộ, xe ngồi hoặc xe nằm.Bàn giao người bệnh cho nhân viên phòng mổ. Mổ cấp cứuNgười bệnh được chỉ định mổ cấp cứu.Đánh giá tình trạng người bệnh: Tỉnh táo hay không tiếp xúc được để thông báo, giải thích lý do mổ cho người bệnh hoặc thân nhân và ký phiếu đồng thuậnLập đường truyền tĩnh mạch nếu cần.Báo phòng mổ chuẩn bị mổ khẩnMổ cấp cứuKiểm tra xét nghiệm hoặc lấy máu để làm xét nghiệm khẩn cấp.Dự trù máu nếu cần.Hoàn tất hồ sơ, tính viện phí và chuyển máy.Chuyển người bệnh đến phòng mổ an toàn.Bàn giao người bệnh và hồ sơ cho nhân viên phòng mổ.Kết luậnChuẩn bị cho người bệnh trước phẫu thuật rất quan trọng, người bệnh được chuẩn bị cẩn thận và đầy đủ về thể chất lẫn tinh thần giúp người bệnh yên tâm phẫu thuật, đảm bảo an toàn trong khi phẫu thuật, tránh và giảm tai biến trong và sau phẫu thuật, phòng ngừa nhiễm khuẩn và giúp người bệnh mau hồi phục sức khỏe.Câu hỏi1.Chuẩn bị trước mổ tốt sẽ a. Giúp người bệnh ổn định tâm lý và an toànb.Tránh tai biến khi phẫu thuật, gây mêc.Ngăn ngừa biến chứng và giảm tối đa nguy cơ nhiễm trùngd.Hồi phục sớm sau mổe. Tất cả đều đúngCâu hỏi2.Chuẩn bị trước mổ bao gồm:Xét nghiệm tiền phẫu thường quyKhám tiền mêHội chẩn việnChuẩn bị người bệnhTất cả đều đúngCâu hỏi3.Phương tiện chuyển mổ thích hợp làa.Tùy tình trạng người bệnhb. Xe ngồic.Xe nằmd.Đi bộe.Phương tiện nào cũng đượcĐáp án câu hỏiCâu 1:eCâu 2: eCâu 3: aThank you!