Câu hỏi trắc nghiệm môn chuẩn đoán hình ảnh hệ tiết niệu

1 2 Câu 1: Trong các kỹ thuật hình ảnh sau đây, kỹ thuật nào có ít vai trò nhất trong thăm khám hệ tiết niệu: A. Siêu âm B. Chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị (chụp bụng không chuẩn bị) C. Chụp động mạch thận D.Chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV) E. Chụp cắt lớp vi tính Câu 2: Để đánh giá chức năng bài tiết của thận, kỹ thuật nào sau đây là tốt nhất: A. Siêu âm B. Chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị C. Chụp động mạch thận D. Chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV) E. Chụp cắt lớp vi tính Câu 3: Kỹ thuật nào sau đây có thể đánh giá được chức năng bài tiết của thận: A. Siêu âm B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV) C. Chụp cắt lớp vi tính D. Chụp nhấp nháy thận E. Câu B và D đúng Câu 4: Trong thăm khám hệ tiết niệu, chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị có mục đích: A. Tìm vôi hóa bất thường B. Là phim căn bản trước khi tiến hành các kỹ thuật có chuẩn bị ở ổ bụng C. Đo kích thước thận D. Tìm dịch trong ổ bụng E. Câu A và B đúng 3 Câu 5: Khi chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị, cho uống thuốc xổ và súc ruột sạch ...... A. Là điều bắt buột phải làm để loại bỏ hình cản quang do phân B. Là điều chỉ bắt buột khi sẽ phải tiến hành kỹ thuật có chuẩn bị (UIV, CLVT) C. Là điều kiện quan trọng ảnh hưởng đến chất lượng chẩn đoán D. Là điều chỉ bắt buộc đối với bệnh nhân táo bón E. Câu A và C đúng Câu 6: Siêu âm là kỹ thuật ích lợi để thăm khám hệû tiết niệu, nhất là nhu mô thận và bàng quang tiền liệt tuyến; nhưng hiệu quả còn lệ thuộc vào: A. Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh B. Vóc dáng bệnh nhân C. Máy siêu âm D. Câu A và C đúng E. Câu A, B và C đúng Câu 7: Muốn phân biệt sỏi thận phải và sỏi mật khi đã thấy hình vôi hóa trên phim hệ tiết niệu không chuẩn bị, kỹ thuật nào sau đây là TỐT NHẤT cần tiến hành: A. Chụp tư thế nghiêng B. Chụp khu trú C. Siêu âm bụng D. Chụp cắt lớp vi tính E. Chụp niệu đồ tĩnh mạch Câu 8: Trên phim hệ tiết niệu không chuẩn bị sỏi cản quang cần phân biệt với những hình vôi hóa bất thường nào sau đây: A. Sỏi mật B. Sỏi tụy C. Sỏi tĩnh mạch 4 D. Vôi hóa hạch mạc treo E. Các câu trên đều đúng Câu 9: Điều hiểu biết nào sau đây về khả năng siêu âm là KHÔNG ĐÚNG: A. Chẩn đoán được sỏi cản quang hoặc sỏi không cản quang B. Đo được kích thước thận và bề dày nhu mô thận C. Đánh giá mức độ suy thận dựa vào mức độ teo nhu mô D. Thấy sỏi ở đài, bể thận; đoạn đầu,đoạn cuối niệu quản; bàng quang E. Thấy dãn đài bể thận Câu 10: Kỹ thuật nào sau đây CHẨN ĐOÁN SỚM NHẤT dãn đài thận: A. Chụp niệu đồ tĩnh mạch B. Siêu âm C. Chụp cắt lớp vi tính với lớp cắt mỏng (1mm) D. Chụp niệu đồ tĩnh mạch kết hợp nghiệm pháp lợi tiểu (lasix) E. Chụp nhuộm trực tiếp thuốc cản quang Câu 11: Phim hệ tiết niệu không chuẩn bị có thể KHÔNG chẩn đoán được (âm tính giả) sỏi là do: A. Sỏi cản quang ít B. Sỏi có kích thước nhỏ, đường kính < 2mm C. Hình ảnh sỏi chồng lên xương D. Bụng bẩn do súc ruột không sạch phân E. Các câu trên đều đúng Câu 12: Trên phim không chuẩn bị ở vùng tiểu khung hình ảnh nào có thể nhầm với sỏi cản quang hệ tiết niệu: A. Sỏi tĩnh mạch B. U nang buồng trứng có xương, răng C. Gai tọa D. Câu A,B và C đúng E. Câu A và B đúng 5 Câu 13: Chẩn đoán dãn đài bể thận bằng siêu âm là: A. Kỹ thuật nhạy nhất B. Có âm tính giả và dương tính giả C. Không phân biệt được dãn do giảm trương lực và dãn do tắc D. Câu A và B đúng E. Câu B và C đúng Câu 14: Các đặc điểm của dãn do giảm trương lực có một số đặc điểm, NGOẠI TRỪ: A. Bờ bể thận thẳng, tựa bờ ngoài cơ đáy chậu B. Có dấu ấn mạch máu bên ngoài C. Chức năng bài tiết có thể giảm D. Hình mô thận cản quang đậm và kéo dài E. Hình đài thận dãn mà không căng Câu 15: Điều nhận định nào sau đây về phim chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị bình thường là SAI: A. Luôn luôn thấy bóng thận hai bên B. Phải thấy được khớp háng hai bên C. Có thể thấy được cơ đáy chậu hai bên D. Phải thấy từ cực trên thận cho đến bờ trên xương mu E. Phải chụp thêm tư thế niệu đạo khi có triệu chứng sỏi niệu đạo Câu 16: Nhận định nào sau đây là ĐÚNG: A. Xoang thận là khoang chứa đài bể thận, mạch máu, mở B. Xoang thận là đài bể thận C. Xoang thận là phần nhu mô nằm giữa các nhóm đài D. Xoang thận thấy được trên phim niệu đồ tĩnh mạch E. Xoang thận bình thường không thấy trên siêu âm 6 Câu 17: Niệu đồ tĩnh mạch còn là kỹ thuật căn bản trong thăm khám hệ tiết niệu, lợi ích chủ yếu là: A. Xem nhu mô và đường dẫn niệu B. Xem đường dẫn niệu và các tĩnh mạch thận C. Xem khoang quanh thận, đường dẫn niệu và biết chức năng mỗi thận D. Xem đường dẫn niệu và biết chức năng mỗi thận E. Xem nhu mô và biết chức năng mỗi thận Câu 18: Trước khi chỉ định chụp niệu đồ tĩnh mạch, những điều nào sau đây CẦN PHẢI BIẾT: A. Tiền sử dị ứng B. Tình trạng bệnh: suy thận, suy tim, cao huyết áp, đái đường, hội chứng thận hư, bệnh kahler C. Créatinine máu D. Tình trạng mang thai E. Các câu trên đều đúng Câu 19: Kỹ thuật nào sau đây thăm khám nhu mô thận hiệu quả nhất: A. Siêu âm B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch C. Chụp nhuộm trực tiếp D. Chụp cắt lớp vi tính E. Chụp mạch thận Câu 20: Đây là những yếu tố thuận lợi cho sự hình thành sỏi tiết niệu, TRỪ: A. Tiền sử chấn thương thận B. Đái đường C. Nhiễm trùng đường tiểu D. Dị dạng đường tiểu E. Ứ đọng nước tiểu 7 Câu 21: Trường hợp nào sau đây KHÔNG phải là chỉ định của chụp niệu đồ tĩnh mạch: A. Đái máu chưa rõ nguyên nhân B. Chấn thương thận C. Đái đường D. Quặn thận khi phim hệ tiết niệu không chuẩn bị và siêu âm không kết luận được E. U thận Câu 22: Kỹ thuật nào chẩn đoán hội chứng tắc đường dẩn tiểu ĐẦY ĐỦ với các dấu hiệu hình thái và chức năng? A. Siêu âm B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch C. Chụp cắt lớp vi tính có tiêm cản quang tĩnh mạch D. Chụp nhuộm cản quang trực tiếp E. Chụp niệu đồ tĩnh mạch kết hợp nghiệm pháp lợi tiểu Câu 23: Chỉ định chụp niệu quản - bể thận ngược dòng hoặc xuôi dòng trong các trường hợp: A. Muốn tìm trào ngược bàng quang-niệu quãn. B. Khi chụp NĐTM có hình ảnh không rõ hoặc có chống chỉ định NĐTM C. Do khó khăn về kỹ thuật hoặc thiếu trang bị X quang để chụp NĐTM D. Do chưa có trang bị chụp cắt lớp vi tính. E. Do chưa trang bị siêu âm. Câu 24: Để thăm khám niệu đạo, kỹ thuật nào sau đây tốt nhất: A. Siêu âm B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch C. Chụp bàng quang niệu đạo ngược dòng D. Chụp cắt lớp vi tính E. Chụp niệu đồ tĩnh mạch với liều thuốc cản quang gấp đôi 8 Câu 25: Trong các chỉ định chụp động mạch thận sau đây, chỉ định nào là KHÔNG HỢP LÝ: A. Hẹp động mạch thận B. U mạch máu thận C. Thận câm do chấn thương thận D. Dò động - tĩnh mạch thận E. Thận đa nang Câu 26: Các dấu hiệu nào sau đây trên phim chụp niệu đồ tĩnh mạch KHÔNG THẤY trong U nhu mô thận: A. Hình cắt cụt B. Hình kéo dài C. Hình in dấu D. Hình gai ở bể thận E. Hình lệch hướng Câu 27: Các nguyên nhân nào thường gặp gây hội chứng tắc nghẽn đường bài xuất nước tiểu: A. Sỏi hệ tiết niệu B. U đường tiết niệu C. Hội chứng nối D. Cục máu đông E. Các nguyên nhân trên đều đúng Câu 28: Các hậu quả sau đây có thể gây nên bởi hội chứng tắc đường bài xuất nước tiểu, NGOẠI TRỪ: A. Suy thận B. Teo nhu mô thận C. Dãn đài bể thận D. Đái máu E. Nhiễm trùng đường tiểu 9 Câu 29: Để chẩn đoán lao thận điều nhận định nào sau đây là SAI: A. Chụp niệu đồ tĩnh mạch thấy các hình ảnh hẹp do xơ và dãn do hẹp B. Chụp niệu đồ có thể thấy hình ảnh hang lao do thuốc cản quang ngấm vào hang lao C. Chụp NĐTM là kỹ thuật phát hiện được giai đoạn sớm của lao thận D. Chẩn đoán chắc chắn lao hệû tiết niệu phải dựa vào tìm BK nước tiểu hoặc sinh thiết thận E. Chụp niệu đồ tĩnh mạch có thể thấy niệu quản đoạn hẹp xen kẻ đoạn dãn, bàng quang nhỏ Câu 30: Các kỹ thuật nào sau đây được chỉ định thăm khám tiền liệt tuyến PHỔ BIẾN NHẤT: A. Chụp niệu đồ tĩnh mạch B. Chụp bàng quang niệu đạo ngược dòng, thấy bàng quang bị đẩy C. Siêu âm D. Chụp cắt lớp vi tính E. Chụp mạch máu Câu 31: Đái máu là một chỉ định thăm khám của chẩn đoán hình ảnh, đái máu thường do những nguyên nhân sau đây: A. Sỏi hệ tiết niệu B. Ung thư đường dẫn niệu C. Chấn thương hệ tiết niệu D. Câu A và B đúng E. Câu A, B và C đúng Câu 32: Các nguyên nhân nào sau đây cho hình KHUYẾT bể thận trên phim chụp nhuộm cản quang đường tiết niệu: A. Sỏi không cản quang B. U bể thận C. Cục máu đông 10 D. Câu A ,B và C đúng E. Câu A và B đúng Câu 33: Các mốc thời gian nào sau đây có ý nghĩa đánh giá chức năng bài tiết, bài xuất của hệ tiết niệu trên phim chụp niệu đồ tĩnh mạch: A. 3 phút thấy đài thận B. 5 phút thấy lưu thông niệu quản C. 120 phút thận câm trên X quang D. 24 giờ thận câm E. Các mốc trên đều đúng Câu 34: Kỹ thuật hình ảnh nào sau đây vừa để chẩn đoán vừa có thể kết hợp can thiệp điều trị: A. Siêu âm B. Chụp CLVT C. Chụp NĐTM D. Chụp bể thận niệu quản xuôi dòng E. Câu A, B và D đúng Câu 35: Các chống chỉ định tương đối trong chụp niệu đồ tĩnh mạch là: A. Suy thận B. Dị ứng iode C. Bệnh Kahler D. Câu A và B đúng E. Câu A,B và C đúng Câu 36: Các kỹ thuật nào sau đây chẩn đoán được kén thận: A. Siêu âm B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch C. Chụp động mạch thận D. Câu A và B đúng E. Câu A,B và C đúng 11 Câu 37: Để chẩn đoán thận đa nang kỹ thuật nào sau đây nên chỉ định đầu tiên: A. Siêu âm B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch C. Chụp cắt lớp vi tính D. Chụp động mạch thận E. Siêu âm màu Câu 38: Các nguyên nhân sau đây gây tắc mãn đường bài xuất nước tiểu, TRỪ nguyên nhân: A. Sỏi hệ tiết niệu B. Thắt nhầm niệu quãn C. Chèn ép từ ngoài như xơ sau phúc mạc, túi phình động mạch chủ D. U trong lòng hoặc trong thành hoặc ngoài đường bài xuất chèn vào E. Hẹp lòng đường bài xuất do lao, do sẹo sau phẩu thuật hoặc chấn thương Câu 39: Để phát hiện đồng thời đánh giá mức độ trào ngược bàng quang - niệu quản, phải dựa vào kỹ thuật nào sau đây: A. Siêu âm B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch C. Chụp bàng quang - niệu đạo ngược dòng D. Chụp cắt lớp vi tính E. Chụp bàng quang - niệu đạo ngược dòng kết hợp với chụp niệu quản-bể thận ngược dòng Câu 40: Các yếu tố thuận lợi cho nhiễm trùng đường tiểu có thể là: A. Dị dạng đường tiểu B. Sỏi hệ tiết niệu C. Chấn thương hệ tiết niệu D. Câu A và C đúng E. Câu A, B và C đúng 12 Câu 41: Hình ảnh nào sau đây của đài bể thận trên phim chụp niệu đồ tĩnh mạch KHÔNG PHÙ HỢP với lao thận: A. Đài bể thận bờ nham nhở không đều B. Dãn, ứ nước C. Hang D. Lệch hướng E. Hình gai ở bể thận do đài thận biến mất Câu 42: Đặc điểm nào sau đây KHÔNG PHÙ HỢP với chẩn đoán nang thận: A. Hình rỗng âm và tăng âm sau. B. Hiệu ứng khối choáng chổ trên phim niệu đồ tĩnh mạch thì bài tiết. C. Tỉ trọng dịch trên CLVT D. Hình mờ đậm trên hình mô thận cản quang khi chụp phim niệu đồ tĩnh mạch thì sớm. E. Hình vô mạch trên phim chụp động mạch mạch thận Câu 43: Viêm thận bể thận mạn A. Hình ảnh siêu âm thận nhỏ bờ không đều, nhu mô tăng âm, không phân biệt tuỷ vỏ thận B. Hình ảnh trên NĐTM thấy bóng thận nhỏ, nhu mô mỏng, bờ không đều chỗ lỏm ngang mức đài thận, đài thận hình chuỳ. C. Câu A và B đúng D. Trên cắt lớp vi tính thấy bóng thận nhỏ, nhu mô giảm tỉ trọng và vôi hoá, thành đài bể thận dày. E. Câu B và D đúng. Câu 44: Viêm thận bể thận hạt vàng A. Là bệnh nhiễm khuẩn mạn tính, do vi khuẩn gram âm, không làm giảm đáng kể chức năng thận B. Thường xẩy ra sau ứ mủ do sỏi trên bệnh nhân dị dạng đường tiểu. 13 C. Trên cắt lớp vi tính có hình ảnh thận lớn, nhu mô có những khối giảm tỉ trọng là u hạt vàng, các hốc hoại tử, các đài thận ứ nước, sỏi thận. D. Trên siêu âm thấy thận lớn, sỏi, ứ mủ, các vùng hoại tử xen kẻ vùng còn chức năng bình thường E. Câu C và D đúng. Câu 45: Lao hệ tiết niệu là bệnh nhiễm khuẩn mạn tính, lan truyền bằng đường máu A. Hình ảnh thận mastic trên phim bụng KCB do vôi hoá nhu mô ở giai đoạn tiến triển B. Hình ảnh NĐTM có giá trị chẩn đoán xáct định với các dấu hiệu hẹp đường dẫn niệu, ứ nước, hình hang lao ở nhu mô thông với đài thận C. Chẩn đoán xác định dựa vào tìm vi khuẩn lao trực tiếp hoặc cấy nước tiểu D. Siêu âm thấy các ổ áp xe lao ở nhu mô, đài thận ứ nước, bờ đài thận không đều răng cưa E. Trên cắt lớp vi tính là những dấu hiệu điển hình của lao hệ tiết niệu: hang lao, ứ nước đài thận, vôi hoá, hẹp bể thận, hẹp niệu quãn, bàng quang teo nhỏ. Câu 46: Các dấu hiệu hình ảnh kén thận điển hình A. Hình ảnh rỗng âm với tăng âm sau trên siêu âm B. Nếu kén kích thước lớn sẽ có hình đè đẩy và cắt cụt một hoặc vài đài thận trên NĐTM C. Hình khuyết sáng của mô thận cản quang trên phim chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị. D. Trên CLVT khối giới hạn rõ, tỉ trọng dịch trong khoảng 10 đến 20 đơn vị Hounsfield, thành dày ngấm thuốc cản quang E. Câu A và D đúng 14 Câu 47: Hình ảnh trên niệu đồì tĩnh mạch của U đường dẫn niệu A. Hình khuyết có viền thuốc cản quang bao quanh, cố định B. Hình khuyết sáng trên nền mờ thuốc cản quang, có chân bám hoặc hình hẹp đường dẫn niệu C. Dấu hiệu Goblet dãn đường dẫn niệu trên hình khuyết (NĐTM) hay dấu hiệu Bergman dãn đường dẫn niệu dưới hình khuyết (chụp ngược dòng) D. Hình khuyết sáng thành dải dọc theo đường dẫn niệu E. Các câu trên đều đúng Câu 48: Hình khuyết sáng trên nền mờ thuốc cản quang đường dẫn niệu, cần phân biệt nhiều nguyên nhân A. Sỏi không cản quang B. U đường dẫn niệu C. Cục máu đông D. Chất hoại tử E. Các câu trên đều đúng Câu 49: U nhu mô thận có thể gây hội chứng khối choáng chổ trên phim NĐTM với các hình ảnh A. Đài thận bị kéo dài do u phát triển kéo theo đài thận, đài thận không đều hình răng cưa B. Hình cắt cụt, ép mỏng, in dấu C. Hình lệch hướng các đài thận, các đài thận hội tụ quanh u như hình hoa cúc, bóng thận lớn bờ hình múi D. Hình dù mở, gọng kìm, liễu rủ E. Câu B và D đúng Câu 50: Các kỹ thuật nào có thể thăm khám tiền liệt tuyến A. Siêu âm trên xương mu hoặc qua trực tràng B. Chụp CLVT C. Chụp cộng hưởng từ 15 D. Chụp bàng quang niệu đạo ngược dòng E. Câu A, B và C đúng Câu 51: Nhược điểm chung của cộng hưởng từ A. Độ phân giải không gian thấp, bờ cấu trúc ít rõ B. Có nhiều ảnh nhiểu do nhu động ruột, cử động hô hấp, nhịp đập tim C. Chống chỉ định đối với bệnh nhân có mang dị vật từ tính D. Trang bị tốn kém gấp 4 lần CLVT E. Các câu trên đều đúng Câu 52: Lợi điểm chung của cộng hưởng từ A. Không gây nhiễm xạ, không gây tai biến cho bệnh nhân B. Xem cấu trúc trong không gian ba chiều C. Độ phân giải đối quang tốt, phân biệt rõ các cấu trúc D. Xem được mạch máu không cần tiêm đối quang từ E. Các câu trên đều đúng Câu 53: Sỏi san hô ở vị trí: A. Đài thận B. Đài-bể thận C. Niệu quản D. Bàng quang E. Bể thận-niệu quản Câu 54: Trên siêu âm không phân biệt thành phần cấu tạo sỏi. A. Đúng B. Sai Câu 55: Siêu âm có thể thấy dịch quanh thận. A. Đúng B. Sai 16 Câu 56: Nhiễm trùng đường tiểu có thể từ đường máu. A. Đúng B. Sai Câu 57: Nhiễm trùng đường tiểu hay gặp ở nam giới hơn nữ giới. A. Đúng B. Sai Câu 58: NĐTM là kỹ thuật ưu thế trong phát hiện u đường dẫn niệu. A. Đúng B. Sai Câu 59: Nguyên nhân tắc cấp đường bài xuất cao (đài bể thận niệu quản) chủ yếu do sỏi, ngoài ra có thể do cục máu đông, chất hoại tử. A. Đúng B. Sai Câu 60: Hai lần chụp có tiêm thuốc cản quang phải cách nhau 5 ngày. A. Đúng B. Sai Câu 61: Tỉ lệ tử vong do tai biến thuốc cản quang khi chụp niệu đồ tĩnh mạch là 1/10000. A. Đúng B. Sai Câu 62: Chụp niệu đồ tĩnh mạch là kỹ thuật nên HẠN CHẾ đối với trẻ sơ sinh 70 tuổi. A. Đúng B. Sai Câu 63: Để chẩn đoán vị trí sỏi cản quang chỉ có thể dựa vào siêu âm, các kỹ thuật chụp có cản quang, chụp cắt lớp vi tính. A. Đúng B. Sai 17 Câu 64: Chụp bể thận niệu quản xuôi dòng là đưa sonde từ bàng quang vào niệu quản đến bể thận rồi bơm thuốc cản quang. A. Đúng B. Sai Câu 65: Siêu âm có thể chẩn đoán teo nhu mô thận. A. Đúng B. Sai Câu 68: Chụp bể thận niệu quản xuôi dòng, có thể có tác dụng điều trị kết hợp. A. Đúng B. Sai Câu 69: Độ chính xác của chẩn đoán siêu âm tuỳ thuộc vào kinh nghiệm bác sĩ khám siêu âm. A. Đúng B. Sai Câu 70: Thuốc cản quang dùng trong chụp NĐTM là loại tan trong nước, có thành phần muối iốt, liều lượng thông thường 1ml/1kg cân nặng đối với loại 370mg I/ml. A. Đúng B. Sai ============================HẾT=========================