Ap-Xe gan do amip

Ap-xe gan do amip(hepatic amebiasis)Mục tiêu:Trình bày triệu chứng lâm sàng của apxe gan do amipNêu các biến chứng thường gặp của ap- xe gan do amipNêu chỉ định điều trị Định nghĩa:áp xe gan do amip là bệnh có một hay nhiềuổ mủ trong nhu mô gan, do amip gây nên.ổ mủ trong nhu mô ganTriệu chứng lâm sàngTam chứng Fontan:Sốt cao 39-400C, sốt trước 3-4 ngàyĐau hạ sườn phải và vùng ganGan to lên và rất đauTriệu chứng khác: da vùng gan nóng hơn, phù nề có thể có THBH, rối loạn tiêu hoá, gầy sút nhiều, tràn dịch màng phổi phản ứngXét nghiệmSố lượng BC tăng, % BCĐN trung tính tăngTốc độ máu lắng tăngXquang phổi;Siêu âm ganSoi ổ bụng và chọc hút dịch Xét nghiệm mủPhản ứng Elisaổ áp xe gan trên CT scannerổ áp xe gan sau 3 tuần tiến triển Biến chứngVỡ ổ áp xe: hay gặpVỡ vào phổi, màng phổiVỡ vào màng ngoài timVỡ vào ổ bụngVỡ vào ống tiêu hoáSuy kiệtBội nhiễm ổ áp xeĐiều trịDùng thuốc chống amip đơn thuần:Chọc hút mủ phối hợp dùng thuốcMổ phối hợp dùng thuốcNitroimidazol (metronidazol, flagyl, klion)DehydroemetinChloroquin