Câu 29. Đối với người bệnh uốn ván, trong những ngày đầu, việc theo dõi cơn giật,
.(1)., cường độ giật, và nếu có thở máy thì phải được theo dõi.(2).một lần.
A. 1-2 giờ
B. 15-30 phút
C. biên độ giật
D. tần số giật.
Câu 30. Đối với người bệnh lao, vấn đề dinh dưỡng là rất quan trọng: Cung cấp cho
người bệnh đảm bảo mỗi ngày.(1).bằng chế độ ăn uống giầu dinh dưỡng.
A. 1000-1500 Kcalo
B. 1600-1900 Kcalo
C. 2000-2500 Kcalo
D. 2600-3000 Kcalo
Câu 31. Hệ thống máy hút dẫn lưu màng phổi cho người bệnh sau khi mổ ngực phải là
một hệ thống.(1).và được hút liên tục với áp lực là.(2).
A- 20 cm H2O
B- 40 cm H2O
C- nửa kín
D- kín
23 trang |
Chia sẻ: thuychi20 | Lượt xem: 780 | Lượt tải: 0
Bạn đang xem trước 20 trang tài liệu Y khoa y dược - Điều dưỡng ngoại, để xem tài liệu hoàn chỉnh bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
28
PhÇn 2
§iỊu dìng ngo¹i
I. Chän tõ/cơm tõ thÝch hỵp ®iỊn vµo chç trèng trong c¸c c©u hái sau
C©u 1. VÕt th¬ng phÇn mỊm lµ vÕt th¬ng lµm...(1)... tíi cÊu trĩc cđa da, ...(2)...vµ c©n
c¬.
A. m¹ch m¸u
B. tỉn h¹i
C. tỉn th¬ng
D. tỉ chøc díi da
C©u 2. §èi víi ngêi bƯnh cã vÕt th¬ng ë...(1)...vïng vËn ®éng cđa khíp, ngêi ®iỊu
dìng cÇn ph¶i híng dÉn hä tËp luyƯn vËn ®éng, nhÊt lµ nh÷ng vÕt th¬ng
phÇn mỊm cđa...(2)....
A. bµn tay
B. ®ïi
C. gÇn
D. xa
C©u 3. Víi vÕt th¬ng phÇn mỊm, nÕu g¹c dÝnh...(1)...vµo vÕt th¬ng th× cÇn thÊm ít
g¹c b»ng dung dÞch níc muèi v« khuÈn hoỈc...(2)... ®Ĩ thuËn lỵi khi më kiĨm
tra
A. nhĐ
B. nhiỊu
C. níc oxy giµ
D. níc muèi sinh lý 9%0
C©u 4. §èi víi vÕt th¬ng cã lé..(1).., cÇn ph¶i dïng g¹c s¹ch ®· v« trïng
hoỈc...(2)...®¾p lªn vÕt th¬ng råi cè ®Þnh l¹i b»ng b¨ng cuén hoỈc b¨ng dÝnh.
A. tỉ chøc h¹t
B. mđ vµ gi¶ m¹c
C. g¹c mì kh¸ng sinh
D. g¹c tÈm níc muèi u tr¬ng
C©u 5. §èi víi c¸c vÕt th¬ng phÇn mỊm...(1)...ë chi, cÇn ph¶i kiĨm tra møc ®é th¬ng
tỉn, sù chÌn Ðp gi©y thÇn kinh (c¶m gi¸c, vËn ®éng...) vµ...(2)...®i qua vïng ®ã.
A. lín
B. trung b×nh
C. m¹ch m¸u
D. c©n c¬, d©y ch»ng
C©u 6. Trong phÉu thuËt ghÐp da hoỈc chuyĨn v¹t da nh»m che phđ nh÷ng khuyÕt tỉn
phÇn mỊm cđa c¬ thĨ, tuú theo tỉn th¬ng vµ...(1)... cđa tỉn th¬ng mµ cã thĨ
dïng phÉu thuËt ghÐp...(2).., ghÐp da nưa dµy, ghÐp da dÇy toµn bé hoỈc chuyĨn
v¹t che phđ cã cuèng m¹ch liỊn hoỈc cuèng m¹ch tù do b»ng kü thuËt vi phÉu.
A. da tem th
B. da máng
C. møc ®é
D. vÞ trÝ
C©u 7. Sau mỉ ghÐp da, cÇn theo dâi s¸t vỊ...(1)..., nhiƯt ®é vµ t×nh tr¹ng cđa v¹t da
®ỵc cÊy nghÐp ®Ỉc biƯt lµ vỊ...(2)...
29
A. t×nh tr¹ng nhiƠm trïng
B. tuÇn hoµn cđa v¹t
C. søc sèng cđa v¹t
D. mÇu s¾c
C©u 8. VÕt th¬ng bµn tay lµ th¬ng tỉn...(1)..., thêng x¶y ra trong cuéc sèng hµng
ngµy, trong ®ã tỉn th¬ng thêng gỈp lµ tỉn th¬ng da, c©n, g©n, ..(2).., thÇn
kinh vµ x¬ng.
A. nỈng
B. phèi hỵp
C. m¹ch m¸u
D. b¹ch m¹ch
C©u 9. G·y x¬ng hë cã nguy c¬...(1)...cao, do vËy viƯc ch¨m sãc vµ theo dâi...(2)... lµ
c«ng viƯc hÕt søc quan träng vµ cÇn thiÕt.
A. Sèc
B. sau mỉ
C. tríc mỉ
D. nhiƠm trïng
C©u 10. Ngêi bƯnh sau mỉ g·y x¬ng hë cÇn ph¶i luyƯn tËp thơ ®éng vµ chđ ®éng sau
mỉ ®Ĩ tr¸nh tho¸i ho¸, ...(1)...vµ cøng khíp.
A. tª
B. liƯt
C. teo c¬
D. biÕn d¹ng
C©u 11. G·y trªn låi cÇu x¬ng c¸nh tay lµ lo¹i g·y thêng gỈp nhÊt trong lo¹i g·y
x¬ng chi trªn ë...(1)..., nhng l¹i rÊt hiÕm gỈp ë..(2)...
A. trỴ em
B. ngêi giµ
C. phơ n÷ cã thai
D. ngêi trëng thµnh
C©u 12. GÉy trªn låi cÇu x¬ng c¸nh tay thêng ®ỵc ®iỊu trÞ b¶o tån lµ chÝnh; ®iỊu trÞ
phÉu thuËt ®ỵc ®Ỉt ra khi g·y cã kÌm theo biÕn chøng...(1)..., hoỈc g·y di lƯch
nhiỊu mµ n¾n bã bét khã ®¹t kÕt qu¶ nh mong muèn.
A. nhiƠm trïng
B. thÇn kinh
C. m¹ch m¸u
D. m¹ch m¸u vµ/hoỈc thÇn kinh
C©u 13. G·y cỉ x¬ng ®ïi thêng gỈp ë...(1)...sau chÊn th¬ng, ®«i khi cã thĨ gỈp ë
ngêi trëng thµnh hoỈc trỴ nhá sau nh÷ng chÊn th¬ng m¹nh.
A. trỴ lín
B. phơ n÷
C. phơ n÷ cã thai
D. ngêi cao tuỉi
C©u 14. Vì x¬ng b¸nh chÌ thêng g©y biÕn chøng...(1)...sau phÉu thuËt. Do vËy theo
dâi, ch¨m sãc, híng dÉn vËn ®éng...(2)...lµ mét c«ng viƯc hÕt søc quan träng.
A. tríc mỉ
B. sau mỉ
C. thÇn kinh
D. teo c¬, cøng khíp
30
C©u 15. Sau mỉ vì x¬ng b¸nh chÌ, cÇn ph¶i tËp vËn ®éng thơ ®éng vµ chđ ®éng,
nh»m tr¸nh c¸c biÕn chøng...(1)...
A. tª b× ch©n
B. t¾c m¹ch
C. tho¸i ho¸ khíp gèi
D. teo c¬, cøng khíp
C©u 16. PhÉu thuËt thay khíp h¸ng ngµy cµng ®ỵc ph¸t triĨn vµ hoµn thiƯn vỊ kü
thuËt. Tuú theo...(1)...vµ tỉn th¬ng bƯnh lý mµ cã thĨ tiÕn hµnh thay khíp h¸ng
toµn phÇn hoỈc b¸n phÇn
A- løa tuỉi
B- biÕn chøng
C- thêi gian bÞ bƯnh
D- yªu cÇu cđa ngêi bƯnh
C©u 17. Phơc håi chøc n¨ng vËn ®éng cđa khíp...(1)...cịng nh c¸c khíp l©n cËn nh
khíp gèi vµ khíp...(2)...lµ mơc tiªu cđa viƯc ch¨m sãc ngêi bƯnh sau mỉ thay
khíp h¸ng
A. h¸ng
B. cỉ ch©n
C. bµn ch©n
D. cïng chËu
C©u 18. §èi víi ngêi bƯnh lµm néi soi chÈn ®o¸n, nÕu kh«ng...(1)..., cã thĨ cho ¨n
nhĐ sau...(2)...vµ ngåi dËy ®i l¹i.
A. ch¶y m¸u
B. cã g× bÊt thêng
C. 1 giê
D. 6 giê
C©u 19. §èi víi ngêi bƯnh lµm néi soi can thiƯp, cÇn ph¶i c¨n dỈn ngêi bƯnh nhÞn ¨n
uèng trong vßng...(1)..., nÕu kh«ng cã g× bÊt thêng, ngêi bƯnh cã thĨ ¨n nhĐ
vµ ..(2)...
A- 2 giê
B- 12 giê
C- ngåi dËy ®i l¹i
D- cã thĨ xuÊt viƯn sím
C©u 20. CÇn ph¸t hiƯn bƯnh nh©n cã nhiƠm HIV...(1)...vµ lµm tèt tÊt c¶ c¸c kh©u
...(2)...trong bƯnh viƯn: tõ phßng kh¸m tíi phßng mỉ, tõ phßng giỈt lµ, hÊp tíi
phßng xÐt nghiƯm.
A. tríc khi vµo viƯn
B. tríc mỉ
C. tiƯt trïng
D. s¸t trïng
C©u 21. Trong khi ch¨m sãc ngêi bƯnh nhiƠm HIV t¹i khoa ngo¹i, nh©n viªn y tÕ
...(1)...cã mị, khÈu trang, ¸o quÇn c«ng t¸c, ...(2)... vµ kÝnh b¶o vƯ mỈt
A. ph¶i
B. nªn
C. đng
D. g¨ng tay
31
C©u 22. Khi ch¨m sãc ngêi bƯnh nhiƠm HIV t¹i khoa ngo¹i, ®iỊu ®¸ng lu ý lµ mäi
®éng t¸c ph¶i...(1)..., tr¸nh lµm cho c¸c chÊt dÞch, m¸u, mđ vµ...(2)...l©y nhiƠm
ra xung quanh
A. rÊt nhanh vµ chÝnh x¸c
B. rÊt nhĐ nhµng
C. chÊt th¶i
D. thøc ¨n thõa cđa ngêi bƯnh
C©u 23. Nh÷ng nh©n viªn y tÕ cã c¸c tỉn th¬ng...(1)..., rØ níc, rØ m¸u ngoµi da ë
nh÷ng chç ...(2)... sÏ kh«ng ®ỵc trùc tiÕp ch¨m sãc ngêi bƯnh nhiƠm HIV
trong ngo¹i khoa, khi tỉn th¬ng cha lµnh.
A- viªm da
B- Ýt tiÕp xĩc
C- dƠ tiÕp xĩc
D- s©y xíc da
C©u 24. §èi víi ngêi bƯnh sau mỉ c¾t gan, nÕu cã tai biÕn trµn dÞch mµng phỉi, th×
ngêi bƯnh sÏ kªu...(1)...vµ kh¸m phỉi sÏ thÊy héi chøng...(2)..., chơp phỉi sÏ
thÊy h×nh ¶nh trµn dÞch mµng phỉi.
A. 3 gi¶m
B. khã thë
C. tøc ngùc
D. trµn m¸u
C©u 25. Khi ch¨m sãc ngêi bƯnh nhiƠm HIV, nÕu bÞ vËt s¾c nhän ®©m vµo tay g©y
ch¶y m¸u th× ph¶i...(1)...; ph¶i tiÕn hµnh thư HIV ngay sau khi bÞ sù cè; sau
®ã...(2)...ph¶i kiĨm tra l¹i, ®ång thêi liªn hƯ víi trung t©m y tÕ dù phßng ®Ĩ ®ỵc
t vÊn vµ phßng bƯnh tiÕp
A. b¸o c¸o y tÕ c¬ quan
B. cho gia ®×nh biÕt
C. 7 ngµy
D. 3 th¸ng
C©u 26. Ch¨m sãc dÉn lu ë ngêi bƯnh nhiƠm HIV ®ỵc tiÕn hµnh nh nh÷ng ngêi
bƯnh...(1)...; ®èi víi c¸c chÊt dÞch dÉn lu (dÞch ỉ bơng, mµng phỉi...) cđa ngêi
bƯnh nhiƠm HIV ph¶i ®ỵc xư lÝ nh c¸c bƯnh phÈm...(2)... MỈt kh¸c, khi rĩt
dÉn lu, ®éng t¸c ph¶i thËt nhĐ nhµng, tr¸nh l©y nhiƠm ra xung quanh.
A. kh¸c
B. ®Ỉc biƯt
C. nguy c¬ cao
D. th«ng thêng
C©u 27. Trong qu¸ tr×nh ch¨m sãc ngêi bƯnh nhiƠm HIV, ngêi ®iỊu dìng ph¶i tá
th¸i ®é ©n cÇn khuyªn gi¶i ®Ĩ ngêi bƯnh hiĨu vỊ nh÷ng nguy c¬, c¸ch l©y bƯnh,
c¸ch...(1)...vµ ph¶i thêng xuyªn ®éng viªn, an đi, ®¶m b¶o ...(2)...cho ngêi
bƯnh.
A. gi÷ bÝ mËt
B. dinh dìng
C. ch÷a bƯnh
D. phßng ngõa
C©u 28. Cã thĨ tiÕn hµnh ch¨m sãc thay b¨ng cho ngêi bƯnh uèn v¸n, nÕu ngêi bƯnh
...(1)...; nÕu kh«ng, sÏ ph¶i tiªm mét liỊu...(2)...hoỈc Seduxen tríc khi tiÕn
32
hµnh ch¨m sãc thay b¨ng hay thùc hiƯn mét thđ thuËt nµo ®Êy theo y lƯnh cđa
b¸c sÜ.
A. tØnh t¸o
B. n»m yªn
C. ®«ng miªn
D. Phenobacbital
C©u 29. §èi víi ngêi bƯnh uèn v¸n, trong nh÷ng ngµy ®Çu, viƯc theo dâi c¬n giËt,
...(1)..., cêng ®é giËt, vµ nÕu cã thë m¸y th× ph¶i ®ỵc theo dâi...(2)...mét lÇn.
A. 1-2 giê
B. 15-30 phĩt
C. biªn ®é giËt
D. tÇn sè giËt.
C©u 30. §èi víi ngêi bƯnh lao, vÊn ®Ị dinh dìng lµ rÊt quan träng: Cung cÊp cho
ngêi bƯnh ®¶m b¶o mçi ngµy...(1)...b»ng chÕ ®é ¨n uèng giÇu dinh dìng.
A. 1000-1500 Kcalo
B. 1600-1900 Kcalo
C. 2000-2500 Kcalo
D. 2600-3000 Kcalo
C©u 31. HƯ thèng m¸y hĩt dÉn lu mµng phỉi cho ngêi bƯnh sau khi mỉ ngùc ph¶i lµ
mét hƯ thèng...(1)...vµ ®ỵc hĩt liªn tơc víi ¸p lùc lµ...(2)...
A- 20 cm H2O
B- 40 cm H2O
C- nưa kÝn
D- kÝn
C©u 32. Sau mỉ lång ngùc, kÕt qu¶ ®iỊu trÞ vµ ch¨m sãc phơ thuéc nhiỊu vµo sù xuÊt
hiƯn c¸c biÕn chøng nh...(1)..., viªm phỉi, trµn dÞch mµng phỉi. ViƯc ®iỊu trÞ vµ
ch¨m sãc...(2)... nh»m tr¸nh nh÷ng biÕn chøng nµy.
A. khÝ phÕ thịng
B. xĐp phỉi
C. tríc mỉ
D. sau mỉ
C©u 33. §èi víi ngêi bƯnh sau mỉ lång ngùc, cÇn ph¶i tiÕn hµnh hĩt èng néi khÝ qu¶n
mçi...(1).... mét lÇn tuú theo ...(2).... cđa ngêi bƯnh.
A- sù t¨ng tiÕt dÞch
B- 30 phĩt - 1 giê
C- 2 giê - 3 giê
D- yªu cÇu
C©u 34. §èi víi ngêi bƯnh sau khi mỉ ngùc, nÕu bá m¸y thë, rĩt èng néi khÝ qu¶n th×
ngay sau ®ã ph¶i cho ngêi bƯnh...(1)..., theo dâi nhÞp thë vµ...(2)...®Ĩ kiĨm so¸t
lỵng oxy trong m¸u vµ t×nh tr¹ng h« hÊp cđa ngêi bƯnh.
A. n»m ë t thÕ dƠ thë
B. b·o hoµ oxy m¸u
C. biªn ®é thë
D. thë oxy
C©u 35. §èi víi ngêi bƯnh, sau khi rĩt èng néi khÝ qu¶n th× viƯc theo dâi b·o hoµ oxy
m¸u vµ...(1)... lµ rÊt quan träng, v× qua ®ã chĩng ta cã thĨ ph¸t hiƯn kÞp thêi
®ỵc dÊu hiƯu...(2)...®Ĩ xư lý ngay.
A. suy h« hÊp
33
B. nguy hiĨm
C. biªn ®é thë
D. nhÞp thë
C©u 36. Trong ch¨m sãc dÉn lu mµng phỉi, viƯc theo dâi tû mØ, liªn tơc vµ ...(1)...chỈt
chÏ nh»m ph¸t hiƯn kÞp thêi nh÷ng lçi do kh«ng lµm ®ĩng nguyªn t¾c dÉn
lu...(2)...sÏ ng¨n chỈn ®ỵc nh÷ng hËu qu¶ nỈng nỊ vµ tr¸nh ®ỵc tư vong cho
ngêi bƯnh.
A. kiĨm tra
B. ®¸nh gi¸
C. mét chiỊu
D. kÝn
C©u 37. Khi ch¨m sãc dÉn lu mµng phỉi, nÕu thÊy lä ®ùng níc duy tr× ¸p lùc hĩt
kh«ng sđi bät th× ph¶i xem l¹i hƯ thèng d©y hĩt vµ...(1)..., v× dÊu hiƯu nµy ®·
chøng tá lµ hƯ thèng dÉn lu ®· bÞ...(2)...
A. d©y dÉn lu
B. t×nh tr¹ng ngêi bƯnh
C. t¾c
D. hë
C©u 38. Khi vËn chuyĨn ngêi bƯnh cã dÉn lu mµng phỉi ®i chiÕu chơp hoỈc chuyĨn
giêng, ngêi ®iỊu dìng ph¶i...(1)..., nhng ph¶i chĩ ý tr¸nh lµm ...(2)...èng
dÉn lu.
A. háng
B. thđng
C. kĐp èng dÉn lu
D. cè ®Þnh èng dÉn lu
C©u 39. D©y m¸y hĩt, lä ®ùng chÊt dÞch cđa m¸y hĩt, lä ®ùng níc duy tr× ¸p lùc hĩt ë
ngêi bƯnh cã dÉn lu mµng phỉi ph¶i ®ỵc thay...(1)...; khi thay ra ph¶i rưa
s¹ch b»ng xµ phßng råi ng©m vµo dung dÞch...(2)...tríc khi ®em sư dơng cho
ngêi bƯnh.
A. hai ngµy mét lÇn
B. hµng ngµy
C. khư khuÈn
D. v« khuÈn
C©u 40. Khi ch¨m sãc ngêi bƯnh sau phÉu thuËt cã dÉn lu mµng phỉi, ngêi ®iỊu
dìng cÇn phèi hỵp víi kü thuËt viªn lý liƯu ph¸p ®Ĩ giĩp ngêi bƯnh tËp
...(1)...víi sè lÇn tËp lµ...(2)...lÇn trong mét ngµy phơ thuéc vµo t×nh tr¹ng cđa
ngêi bƯnh.
A. 2-3
B. 4-6
C. thë
D. vËn ®éng
C©u 41. NÕu ngêi bƯnh chØ cã dÉn lu mµng phỉi, th× cã thĨ vËn ®éng sím ngay
trong...(1)...vµ ph¶i chĩ ý: Tr¸nh tuét èng th«ng hoỈc tr¸nh ®Ĩ chai dÉn
lu...(2)...ngùc ngêi bƯnh
A. cao h¬n
B. thÊp h¬n
C. ngµy dÉn lu
D. ngµy thø hai sau mỉ
34
C©u 42. Khi l¾p m¸y hĩt, d©y m¸y hĩt vµ èng nèi v« khuÈn vµo sư dơng cho ngêi
bƯnh sau phÉu thuËt cã dÉn lu mµng phỉi, ph¶i ®¶m b¶o ch¾c ch¾n lµ mét hƯ
thèng...(1)....
A. kÝn
B. ho¹t ®éng tèt
C. an toµn cho ngêi bƯnh
D. an toµn cho ngêi sư dơng
C©u 43. Theo dâi chỈt chÏ nh÷ng diƠn biÕn cđa ngêi bƯnh chÊn th¬ng vïng bơng,
ph¸t hiƯn vµ b¸o c¸o kÞp thêi nh÷ng...(1)... cho b¸c sÜ ®Ĩ cã nh÷ng biƯn ph¸p xư
trÝ thÝch hỵp, ®¶m b¶o hiƯu qu¶ vµ...(2)...cao nhÊt cho ngêi bƯnh.
A. diƠn biÕn bÊt thêng
B. biĨu hiƯn bÊt thêng
C. ®¸p øng yªu cÇu
D. sù an toµn
C©u 44. Ngay sau khi cã chØ ®Þnh cđa b¸c sÜ phÉu thuËt cho ngêi bƯnh chÊn th¬ng
vïng bơng, ngêi ®iỊu dìng ph¶i kiĨm tra m¹ch,...(1)..., nhÞp thë, lµm vƯ sinh
th©n thĨ, vƯ sinh ...(2)...vµ thay quÇn ¸o cho ngêi bƯnh.
A. th©n nhiƯt
B. huyÕt ¸p
C. vïng mỉ
D. t¹i chç
C©u 45. Tríc khi ®a ngêi bƯnh vµo phßng mỉ, ngêi ®iỊu dìng ph¶i híng dÉn ®Ĩ
ngêi bƯnh th¸o hÕt...(1)..., r¨ng gi¶... giao cho ngêi nhµ; nÕu kh«ng cã ngêi
nhµ th×...(2)...cã ngêi chøng kiÕn sau ®ã giao cho ngêi chÞu tr¸ch nhiƯm qu¶n
lý; khi ngêi bƯnh ra viƯn sÏ bµn giao tr¶ hä.
A. ®å trang søc
B. ®å dïng c¸ nh©n
C. ph¶i lËp biªn b¶n
D. giao cho ®iỊu dìng phơ tr¸ch buång bƯnh
C©u 46. Ngay sau khi ®ãn ngêi bƯnh sau mỉ vỊ buång bƯnh, ngêi ®iỊu dìng ph¶i
theo dâi...(1)..., huyÕt ¸p, nhÞp thë, th©n nhiƯt, m«i, ®Çu chi vµ...(2)...cđa ngêi
bƯnh
A. m¹ch
B. tri gi¸c
C. c¶m gi¸c
D. t×nh tr¹ng vÕt mỉ
C©u 47. Khi ®ãn ngêi bƯnh sau mỉ vỊ, nÕu cã dÞch dÉn lu th× ph¶i theo dâi sè lỵng
vµ...(1)...cđa dÞch 1 giê 1 lÇn trong 6 giê ®Çu. C¸c giê tiÕp theo cã thĨ 3 giê, 6
giê hoỈc 12 giê 1 lÇn tuú theo...(2)...cuéc mỉ.
A. t×nh tr¹ng
B. tÝnh chÊt
C. mÇu s¾c
D. vÞ trÝ
C©u 48. Sau mỉ ngêi ®iỊu dìng cÇn ph¶i theo dâi...(1)...®Ĩ ®¸nh gi¸ sù th¶i mª cđa
ngêi bƯnh. NÕu ngêi bƯnh kªu...(2)...th× ph¶i b¸o b¸c sÜ ®Ĩ cho thuèc ®iỊu trÞ.
A. ®au
B. ®au ®Çu
C. ®au nhiỊu
35
D. khã chÞu
C©u 49. §èi víi ngêi bƯnh sau mỉ chÊn th¬ng vïng bơng tõ giê thø 25 trë ®i, cÇn
cho ngêi bƯnh...(1)...sím ®Ĩ t¹o ®iỊu kiƯn cho...(2)...sím ho¹t ®éng.
A. ®i l¹i
B. tËp vËn ®éng
C. nhu ®éng ruét
D. c¸c phđ t¹ng trong ỉ bơng
C©u 50. §èi víi ngêi bƯnh sau mỉ ë vïng bơng, ngêi ®iỊu dìng cÇn ph¶i theo
dâi...(1)...cđa hä ®Ĩ cã híng vỊ ®iỊu trÞ vµ khuyªn nhđ vỊ chÕ ®é...(2)...cđa
ngêi bƯnh.
A. ®i l¹i
B. ¨n uèng
C. trung tiƯn
D. th©n nhiƯt
C©u 51. Ngêi ®iỊu dìng cÇn ghi vµo hå s¬ theo dâi c¸c chØ sè thu thËp ®ỵc nh
m¹ch,...(1)..., nhiƯt ®é, t×nh tr¹ng èng dÉn lu,...(2)..., èng th«ng bµng quang ë
ngêi bƯnh sau mỉ chÊn th¬ng vïng bơng.
A. èng th«ng d¹ dµy
B. cÇu bµng quang
C. dÞch dÉn lu
D. huyÕt ¸p
C©u 52. §èi víi ngêi bƯnh vµ gia ®×nh ngêi bƯnh sau mỉ chÊn th¬ng vïng bơng,
khi ra viƯn cÇn ph¶i híng dÉn hä vỊ...(1)..., nghØ ng¬i, lao ®éng phï hỵp vµ khi
®Õn kh¸m l¹i ph¶i mang theo c¸c giÊy tê cÇn thiÕt nh ...(2)..., giÊy mỉ
A. chÕ ®é ¨n uèng
B. chÕ ®é sinh ho¹t
C. giÊy ra viƯn
D. giÊy chøng nhËn th¬ng tËt
C©u 53. C¾t gan lµ mét phÉu thuËt lín, do vËy cuéc mỉ cã thĨ kÐo dµi, cã thĨ mÊt nhiỊu
m¸u vµ cã thĨ cã rèi lo¹n ...(1)...
A. chøc n¨ng tuÇn hoµn
B. chøc n¨ng h« hÊp
C. ®«ng m¸u
D. c¶m gi¸c
C©u 54. ChuÈn bÞ ngêi bƯnh tríc mỉ c¾t gan cịng gièng nh chuÈn bÞ ngêi bƯnh
tríc mỉ...(1)..., nhng cÇn ph¶i lu ý ®Õn vÊn ®Ị hå s¬ bƯnh ¸n nh xÐt
nghiƯm c¬ b¶n, yÕu tè...(2)..., c¸c xÐt nghiƯm chÈn ®o¸n h×nh ¶nh, chơp c¾t líp
vi tÝnh (CT), siªu ©m.
A. c¸c c¬ quan kh¸c trong ỉ bơng
B. gan mËt
C. ®«ng m¸u
D. dinh dìng
C©u 55. Khi ®a ngêi bƯnh sau mỉ c¾t gan tõ c¸ng xuèng giêng cịng ®ỵc tiÕn hµnh
gièng nh ®a nh÷ng ngêi bƯnh ...(1).... kh¸c, nhng cÇn ph¶i lu ý ®Ĩ tr¸nh
lµm...(2)...dÉn lu, v× ngêi bƯnh thêng cã nhiỊu èng dÉn lu ë c¶ hai bªn bơng
A. tơt
B. gËp
C. mỉ lín
36
D. th«ng thêng
C©u 56. §èi víi ngêi bƯnh sau mỉ c¾t gan, nÕu c¸c dÉn lu ỉ bơng ch¶y Ýt hoỈc
...(1)...(trõ dÉn lu kehr hoỈc dÉn lu ®êng mËt), th× thêng ®ỵc c¸c b¸c sÜ chØ
®Þnh rĩt dÉn lu sau...(2)...giê.
A. 12- 36
B. 48-72
C. kh«ng ch¶y
D. kh«ng ch¶y v× t¾c èng dÉn lu
C©u 57. §èi víi ngêi bƯnh sau mỉ c¾t gan, nÕu thÊy èng dÉn lu cã m¸u ®á t¬i
ch¶y ra vµ...(1)...hoỈc cã thĨ cã èng dÉn lu kh«ng ra m¸u do bÞ t¾c, th×
ph¶i...(2)...èng dÉn lu
A. th«ng
B. cã lÉn mËt
C. ®«ng thµnh d©y
D. th«ng hoỈc thay
C©u 58. §èi víi ngêi bƯnh sau mỉ c¾t gan, nÕu cã tai biÕn rß mËt, th× kh¸m bơng sÏ
thÊy...(1)..., cã c¶m øng phĩc m¹c vµ th¨m tĩi cïng Douglas sÏ thÊy ...(2)...
A. phång
B. ®au bơng
C. bơng chíng
D. phång vµ ®au
II. Tr¶ lêi ®ĩng/sai c¸c c©u hái sau
C©u C©u hái
59. §èi víi ngêi bƯnh sau mỉ ngùc, nÕu vÉn cßn èng néi khÝ qu¶n th× cÇn ph¶i
hĩt èng néi khÝ qu¶n 3 giê mét lÇn
60. Ngêi ®iỊu dìng cÇn ph¶i t×m hiĨu t©m sinh lý, hoµn c¶nh gia ®×nh, kinh tÕ
ngêi bƯnh tríc mỉ mét c¸ch tØ mØ, kÜ lìng
61. Kh«ng cÇn thiÕt ph¶i kiĨm tra c©n nỈng, chiỊu cao ngêi bƯnh tríc mỉ
62. TÊt c¶ c¸c bƯnh nh©n sau mỉ ®Ịu ph¶i theo dâi huyÕt ®éng 15 phĩt mét lÇn
63. DÉn lu mµng phỉi ph¶i ®¶m b¶o kÝn
64. Kh«ng cÇn ph¶i cỈp l¹i èng dÉn lu mµng phỉi trong khi thay ®ỉi t thÕ hoỈc
vËn chuyĨn ngêi bƯnh.
65. Khi ngêi bƯnh ra viƯn, ngêi ®iỊu dìng cÇn ph¶i híng dÉn cho hä ®Çy ®đ
vỊ bƯnh tËt vµ nh÷ng ®iỊu cÇn lµm khi ra viƯn.
66. Ngêi ®iỊu dìng cÇn ph¶i gi¶i thÝch cho ngêi bƯnh vỊ cuéc mỉ, khã kh¨n
vµ c¸c biÕn chøng cã thĨ x¶y ra.
67. NhÊt thiÕt ph¶i c¹o l«ng ë bé phÇn sinh dơc ngêi bƯnh tríc mỉ ®êng tiªu
ho¸ trªn
68. S¸ng h«m mỉ, ngêi ®iỊu dìng cÇn ®Ỉc biƯt lu ý hái ngêi bƯnh cã ¨n
uèng g× thªm kh«ng?
69. H«n mª gan lµ mét biÕn chøng rÊt nỈng, rÊt khã håi phơc, nguy c¬ tư vong
rÊt cao
70. Kh«ng cÇn thiÕt ph¶i theo dâi t×nh tr¹ng bơng cđa ngêi bƯnh viªm tơy cÊp
37
71. CÇn ph¶i ®¸nh gi¸ bilan vỊ lỵng dÞch vµo vµ lỵng dÞch ra ®èi víi ngêi
bƯnh cã hËu m«n nh©n t¹o
72. Ngêi bƯnh kh«ng ®ỵc vËn ®éng sím sau phÉu thuËt hËu m«n nh©n t¹o
73. Ngêi ®iỊu dìng cã thĨ híng dÉn ngêi nhµ ngêi bƯnh thay tĩi hËu m«n
nh©n t¹o
74. §èi víi ngêi bƯnh mỉ néi soi c¾t tĩi mËt, sau 3 ngµy cã thĨ cho xuÊt viƯn
nÕu kh«ng cã bÊt thêng
75. §Ĩ tr¸nh t¸o bãn, cÇn dïng thuèc nhuËn trµng ®èi víi bƯnh nh©n sau mỉ trÜ
24 giê
76. Sau mỉ lång ruét, cÇn cho trỴ bĩ s÷a mĐ ngay nÕu thÊy trỴ khãc
77. Khi rĩt dÉn lu ¸p xe gan, ®Ĩ tr¸nh g©y kĐt èng do c¸c c¬ thµnh bơng co kÐo
theo c¸c híng kh¸c nhau vµ ®Ĩ ®ì ®au h¬n, nªn yªu cÇu ngêi bƯnh thë
nhanh.
78. §èi víi ngêi bƯnh mỉ dÉn lu ¸p xe gan, cÇn ph¶i rĩt MÌche nhanh vµ rĩt
sím sau 6 giê.
79. Trong trêng hỵp ngêi bƯnh mỉ dÉn lu ¸p xe gan, khi rĩt MÌche nÕu thÊy
MÌche ít ®Ém dÞch vµ cã dÞch ch¶y ra th× ph¶i ngõng rĩt vµ ph¶i kiĨm tra
l¹i c¸c dÉn lu.
80. T¹o h×nh thùc qu¶n lµ phÉu thuËt thay thÕ thùc qu¶n b»ng mét ®o¹n kh¸c
cđa èng tiªu ho¸ nh d¹ dµy, ®¹i trµng, hçng trµng.
81. §èi víi ngêi bƯnh t¹o h×nh thùc qu¶n, nªn b¾t ®Çu cho ¨n b»ng ®êng
miƯng ngay sau khi thÊy bƯnh nh©n cã trung tiƯn
82. Rß miƯng nèi thùc qu¶n cỉ thêng xuÊt hiƯn vµo ngµy thø 4 sau mỉ
83. Cã thĨ chơp ®êng mËt qua dÉn lu kehr ë ngêi bƯnh sau mỉ sái mËt
84. Sau mỉ néi soi lång ngùc, ngêi bƯnh cÇn chơp ngùc kiĨm tra ngay sau khi
vỊ buång bƯnh theo y lƯnh.
85. ë ngêi bƯnh dÇy dÝnh mµng phỉi hiÕm khi gỈp rß mđ mµng phỉi
86. Trong khi theo dâi vµ ch¨m sãc ngêi bƯnh sau mỉ sä n·o, cÇn ph¶i ®¸nh
gi¸ ®ång tư hai bªn
87. Trong dÉn lu n·o thÊt, cÇn ph¶i ®Ĩ lä dÉn lu cao h¬n ®Çu ngêi bƯnh tõ 8 -
10 cm
88. Sau mỉ c¾t thËn b¸n phÇn, nªn cho ngêi bƯnh n»m bÊt ®éng
89. Sau mỉ néi soi c¾t u tuyÕn tiỊn liƯt, kh«ng ®ỵc rưa bµng quang
90. Khi tiÕn hµnh thay b¨ng cho bƯnh nh©n, ngêi ®iỊu dìng ph¶i ®¶m b¶o
tr¸nh nhiƠm khuÈn chÐo trong bƯnh viƯn.
91. H»ng ngµy ph¶i thay b¨ng mét lÇn ®èi víi nh÷ng trêng hỵp mỉ v« trïng
92. Khi thay b¨ng, ngêi ®iỊu dìng kh«ng cÇn ph¶i gi¶i thÝch cho ngêi bƯnh
biÕt mơc ®Ých cđa c«ng viƯc m×nh s¾p tiÕn hµnh
93. Xe thay b¨ng ®ĩng qui ®Þnh lµ lo¹i xe cã 2 tÇng ®Ĩ chøa dơng cơ thay b¨ng
94. Khi thay b¨ng, ph¶i lu«n lu«n ®Ĩ ngêi bƯnh n»m ngưa tho¶i m¸i
95. Khi thay b¨ng, chØ cÇn s¸t khuÈn mét lÇn b»ng cån 700
96. Ba giê sau khi thay b¨ng, cÇn ph¶i kiĨm tra l¹i vÕt th¬ng.
97. Khi thay b¨ng, cã thĨ dïng ªte ®Ĩ lau s¹ch vÕt b¨ng dÝnh trªn ngêi bƯnh
38
98. Khi thay b¨ng, kh«ng lau ªte vµo vÕt th¬ng
99. §èi víi vÕt th¬ng bÈn nhiƠm trïng, khi thay b¨ng, kh«ng nªn dïng níc
oxy giµ ®Ĩ rưa
100. Cã thĨ dïng povidine ®Ĩ s¸t khuÈn vÕt th¬ng
101. Khi thay b¨ng, nÕu vÕt th¬ng ®ỵc rưa b»ng níc oxy giµ th× cịng ph¶i
®ỵc rưa l¹i b»ng níc muèi sinh lý
102. Khi thay b¨ng, ngêi ®iỊu dìng thêng dïng g¹c cđ Êu thÊm níc muèi råi
b¾t ®Çu tiÕn hµnh chÊm tõ mÐp vÕt th¬ng vµo trong vÕt th¬ng
103. Trong khi thu dän dơng cơ sau mçi lÇn thay b¨ng, ngêi ®iỊu dìng cÇn
ph¶i gÊp tÊm nylon sao cho mỈt bÈn cđa nã quay vµo trong
104. Khi thay b¨ng, cÇn ph¶i theo dâi qu¸ tr×nh liỊn sĐo cđa vÕt th¬ng
105. Kh«ng ®ỵc dïng mét hép dơng cơ ®Ĩ thay b¨ng cho mét ngêi bƯnh cã c¶
vÕt th¬ng s¹ch vµ vÕt th¬ng bÈn.
106. NÕu ngêi bƯnh cã nhiỊu èng dÉn lu, th× viƯc thay b¨ng vµ vƯ sinh ph¶i
®ỵc tiÕn hµnh tõ dÉn lu ë trªn cao (ngùc) ®Õn dÉn lu ë díi thÊp (bơng)
107. TÊt c¶ c¸c lo¹i dÉn lu trªn ngêi bƯnh ®Ịu ph¶i ®¶m b¶o kÝn vµ mét chiỊu
108. Khi thay chai, thay d©y dÉn lu, ngêi ®iỊu dìng ph¶i ®i g¨ng vµ ph¶i s¸t
khuÈn b»ng povidine ë c¸c ®iĨm tiÕp gi¸p ®Ĩ ®¶m b¶o v« khuÈn
109. CÇn ph¶i thay b¨ng ch©n èng dÉn lu hµng ngµy
110. Ngêi nhµ ngêi bƯnh kh«ng ®ỵc tù ý th¸o chai dÉn lu ®Ĩ ®ỉ dÞch
111. CÇn ph¶i thơt th¸o cho ngêi bƯnh mét ngµy tríc mỉ sä n·o theo ch¬ng
tr×nh
112. S¸ng ngµy mỉ sä n·o theo ch¬ng tr×nh, cÇn ph¶i c¹o tãc vµ vƯ sinh da ®Çu,
b¨ng kÝn vÕt th¬ng da ®Çu nÕu cã, lau s¹ch s¬n mãng ch©n, mãng tay.
113. Mét ngµy tríc mỉ, ngêi ®iỊu dìng cÇn thay quÇn ¸o mỉ, th¸o r¨ng gi¶
cho ngêi bƯnh
114. Khi nèi èng dÉn lu, ngêi ®iỊu dìng cÇn lu ý lµ kÝch thíc d©y nèi ph¶i
nhá h¬n èng dÉn lu.
115. §èi víi ngêi bƯnh sau mỉ sä n·o, khi thÊy cã nhu ®éng ruét vµ ngêi bƯnh
tØnh t¸o th× cã thĨ truyỊn dÞch vµ nu«i ¨n qua èng th«ng mịi- d¹ dµy
116. Khi ch¨m sãc hƯ thèng dÉn lu mµng phỉi, cÇn ph¶i ®Ỉt chai dÉn lu ë vÞ trÝ
thÊp h¬n mỈt giêng tõ 50- 60 cm.
117. Sau khi rĩt èng néi khÝ qu¶n ë ngêi bƯnh sau mỉ ngùc, th× viƯc theo dâi
b·o hoµ oxy m¸u vµ nhÞp thë lµ rÊt quan träng.
118. Trong khi ngêi bƯnh thë m¸y, ph¶i lu«n cã ngêi ®iỊu dìng ë bªn c¹nh
119. §èi víi nguêi bƯnh mỉ c¾t tĩi mËt b»ng néi soi, cÇn híng dÉn vµ ®éng viªn
hä lµ sau 48 giê míi ®uỵc ngåi dËy, ®i l¹i vµ cã thĨ ¨n nhĐ.
III. Chän tr¶ lêi ®ĩng nhÊt cho c¸c c©u hái sau
C©u 120. Yªu cÇu ®èi víi ngêi bƯnh uèn v¸n lµ:
A. N»m mét m×nh mét giêng trong mét buång bƯnh riªng biƯt
B. N»m ë buång bƯnh cã tèi ®a lµ 2 giêng cho 2 ngêi bƯnh
C. N»m ë buång bƯnh ®¶m b¶o ®ỵc sù yªn tÜnh vµ gi¶m ®ỵc tiÕng ®éng tèi ®a
D. N»m ë buång bƯnh cã thªm giêng cho ngêi nhµ n»m ®Ĩ tiƯn viƯc ch¨m
sãc vµ theo dâi.
39
C©u 121. §iỊu kiƯn tèt nhÊt cho vÕt th¬ng cđa ngêi bƯnh uèn v¸n lµ:
A. Thêng xuyªn ®Ĩ hë
B. Thêng xuyªn b¨ng kÝn
C. Thêng xuyªn nhá giät thuèc tÝm
D. Thêng xuyªn ®¾p g¹c kh¸ng sinh
C©u 122. Nguyªn nh©n g©y lªn c¬n co giËt ë ngêi bƯnh uèn v¸n lµ do:
A. Ngêi bƯnh sèt cao
B. §éc tè cđa vi khuÈn uèn v¸n
C. Søc ®Ị kh¸ng cđa ngêi bƯnh gi¶m sĩt
D. Sù kÝch thÝch cđa ¸nh s¸ng, cđa tiÕng ®éng m¹nh
C©u 123. Khi thay b¨ng cho ngêi bƯnh uèn v¸n, cÇn ph¶i tiÕn hµnh:
A. Cho ngêi bƯnh thë oxy
B. Ph¶i cho ngêi bƯnh thë m¸y
C. Nhanh, chÝnh x¸c vµ nhĐ nhµng
D. Cã bé dơng cơ thay b¨ng chuyªn biƯt
C©u 124. §èi víi ngêi bƯnh uèn v¸n, khi nu«i dìng qua èng th«ng d¹ dµy, cÇn ph¶i
®¶m b¶o lỵng tèi thiĨu trong mét ngµy lµ:
A. 500 Kcalo
B. 1500 Kcalo
C. 2500 Kcalo
D. 3500 Kcalo
C©u 125. Néi dung quan träng nhÊt mµ ngêi ®iỊu dìng cÇn híng dÉn ®Ĩ bƯnh nh©n
lao ph¶i thùc hiƯn lµ:
A. Kh«ng ®i l¹i lung tung trong bƯnh viƯn
B. Kh«ng nãi chuyƯn, cêi ®ïa trong bƯnh viƯn
C. Lu«n mang khÈu trang khi ®ang ë trong bƯnh viƯn
D. Kh¹c nhỉ ®êm vµ vøt r¸c th¶i vµo ®ĩng n¬i qui ®Þnh.
C©u 126. Ngêi bƯnh lao cÇn ®ỵc uèng thuèc:
A. §đ vµ ®ĩng liỊu
B. §đ vµ ®ĩng liỊu theo ®ĩng ph¸c ®å
C. Thêng xuyªn vµ ®đ thêi gian 9 th¸ng
D. §đ, ®ĩng liỊu theo ®ĩng ph¸c ®å vµ ph¶i cã sù kiĨm tra cđa nh©n viªn y tÕ.
C©u 127. §Ĩ phßng tr¸nh c¬n co giËt cho ngêi bƯnh uèn v¸n, lo¹i thuèc cÇn ®ỵc u
tiªn dïng lµ:
A. Dolargan
B. Aminazin
C. Pipolphen
D. Seduxen
C©u 128 §èi víi ngêi bƯnh uèn v¸n, khi thay b¨ng hoỈc lµm thđ thuËt cuèi buỉi, tèt
nhÊt lµ ngêi ®iỊu dìng nªn dïng:
A. mị, khÈu trang b»ng v¶i mÇu xanh
B. mị, khÈu trang b»ng v¶i mÇu tr¾ng
C. mị vµ khÈu trang b»ng v¶i tiƯt khuÈn
D. mị, khÈu trang b»ng giÊy vµ dïng mét lÇn råi vít bá
C©u 129. TÊt c¶ c¸c dơng cơ ®· ®ỵc sư dơng trong ca mỉ cho ngêi bƯnh nhiƠm HIV
cÇn ph¶i ®ỵc:
A- vøt bá ®i sau khi dïng xong lÇn ®Çu
B- ®a ®i hÊp sÊy tiƯt trïng ngay khi mỉ xong
40
C- ®a ®i hÊp sÊy tiƯt trïng riªng biƯt vµ chØ ®Ĩ dïng cho ngêi bƯnh nhiƠm
HIV
D- rưa riªng, ng©m vµo dung dÞch khư khuÈn tríc khi rưa, sau ®ã míi gưi ®i
hÊp sÊy tiƯt trïng
C©u 130. Mơc ®Ých chÝnh cđa viƯc ch¨m sãc ngêi bƯnh sau mỉ vì x¬ng b¸nh chÌ lµ:
A. Thay b¨ng vÕt th¬ng theo ®ĩng qui tr×nh kü thuËt.
B. H¹n chÕ tèi ®a sù tho¸i ho¸, teo c¬ vµ cøng khíp
C. TËp vËn ®éng thơ ®éng vµ chđ ®éng theo kÕ ho¹ch
D. H¹n chÕ tèi ®a nhiƠm trïng vÕt mỉ
C©u 131. Trong ch¨m sãc ngêi bƯnh sau mỉ g·y cỉ x¬ng ®ïi, c¸c khíp cÇn ®ỵc tËp
vËn ®éng lµ:
A. Khíp h¸ng vµ khíp gèi
B. Khíp h¸ng vµ khíp cỉ ch©n
C. Khíp h¸ng, khíp gèi vµ khíp cỉ ch©n
D. Khíp h¸ng, khíp gèi vµ c¸c khíp bµn ch©n
C©u 132. G·y cỉ x¬ng ®ïi thêng gỈp ë:
A. Ngêi cao tuỉi
B. Phơ n÷ tiỊn m·n kinh
C. Ngêi trëng thµnh
D. TrỴ nhá
C©u 133. G·y hë x¬ng chi trªn lµ lo¹i phÉu thuËt mỉ:
A. Cã kÕ ho¹ch
B. B¸n cÊp cøu
C. CÊp cøu
D. Tèi khÈn cÊp
C©u 134. Trong qu¸ tr×nh ch¨m sãc ngêi bƯnh sau mỉ g·y hë chi trªn, cÇn ph¶i ®¸nh
gi¸, ghi hå s¬ vµ b¸o c¸o vỊ:
A. TiÕn triĨn cđa ngêi bƯnh vµ c«ng t¸c thay b¨ng hµng ngµy
B. Th¸i ®é cđa ngêi bƯnh vµ viƯc bÊt ®éng sau mỉ
C. Nh÷ng c«ng viƯc cÇn ph¶i lµm hµng ngµy cđa ngêi ®iỊu dìng
D. T×nh tr¹ng ch©n èng dÉn lu, dÞch ch¶y qua èng dÉn lu vµ t×nh tr¹ng ch©n
®inh cđa dơng cơ cè ®Þnh ngo¹i vi
C©u 135. Bíc ®Çu tiªn mµ ngêi ®iỊu dìng cÇn ph¶i tiÕn hµnh khi ch¨m sãc ngêi
bƯnh sau mỉ cÊp cøu g·y hë chi trªn lµ:
A. Thay b¨ng vÕt th¬ng theo ®ĩng quy tr×nh
B. Lau s¹ch m¸u vµ dÞch n¬i vÕt th¬ng vµ ë phÇn mỊm xung quanh, lau s¹ch
sÏ khung cè ®Þnh ngoµi
C. §éng viªn, gi¶i thÝch râ cho ngêi bƯnh biÕt vỊ c«ng viƯc cđa nh©n viªn y tÕ
s¾p tiÕn hµnh
D. Më c¾t bét nhĐ nhµng, tr¸nh l«i kÐo, gi»ng giËt
C©u 136. VÕt th¬ng bµn tay lµ lo¹i phÉu thuËt:
A. Tèi khÈn cÊp
B. CÊp cøu
C. B¸n cÊp cøu
D. Mỉ cã kÕ ho¹ch
C©u 137. Khi ch¨m sãc vÕt th¬ng bµn tay, ngêi ®iỊu dìng cÇn ®¸nh gi¸, ghi hå s¬
vµ b¸o c¸o vỊ:
A. Sù tËp vËn ®éng thơ ®éng vµ chđ ®éng cđa ngêi bƯnh
41
B. T×nh tr¹ng søc khoỴ, tinh thÇn vµ ph¬ng thøc bÊt ®éng cđa ngêi bƯnh
C. T×nh tr¹ng cđa vÕt mỉ cịng nh sù sng nỊ cđa phÇn mỊm xung quanh
D. Sù hỵp t¸c cđa ngêi bƯnh trong viƯc ch¨m sãc mµ nh©n viªn y tÕ ®· tiÕn hµnh
C©u 138. Trong qu¸ tr×nh ch¨m sãc ngêi bƯnh sau mỉ ghÐp da - chuyĨn v¹t da, ngêi
®iỊu dìng cÇn ®¸nh gi¸, ghi hå s¬ vµ b¸o c¸o vỊ:
A. T×nh tr¹ng b¨ng hoỈc bét bÊt ®éng sau khi ®ỵc cÊy ghÐp hoỈc chuyĨn v¹t da
B. T×nh tr¹ng cđa diƯn ®ỵc ghÐp vµ nhËn v¹t ghÐp (ghi râ mÇu s¾c, nhiƯt ®é,
dÞch thÊm xung quanh)
C. T×nh tr¹ng cđa vÕt mỉ cịng nh sù sng nỊ cđa phÇn mỊm xung quanh.
D. T×nh tr¹ng vËn ®éng thơ ®éng vµ chđ ®éng cđa ngêi bƯnh
C©u 139. Sau mỉ néi soi c¾t u tuyÕn tiỊn liƯt, ngêi bƯnh cã thĨ ¨n nhĐ:
A. Tõ ngµy thø 3 sau mỉ
B. Vµo buỉi chiỊu cïng ngµy mỉ
C. Vµo ngµy thø hai sau mỉ
D. Khi bƯnh nh©n c¶m thÊy thÌm ¨n
C©u 140. Sau mỉ néi soi c¾t u tuyÕn tiỊn liƯt, nÕu ngêi bƯnh cã héi chøng ch¶y m¸u
trong th× ngêi ®iỊu dìng cÇn ph¶i tiÕn hµnh:
A. B¬m rưa bµng quang, lÊy m¸u cơc trong bµng quang theo y lƯnh
B. B¸o b¸c sÜ, lµm c¸c xÐt nghiƯm m¸u, ®¸nh gi¸ møc ®é mÊt m¸u nh hång
cÇu, huyÕt s¾c tè, hematocrit
C. B¬m rưa bµng quang lÊy m¸u cơc trong bµng quang theo y lƯnh vµ b¸o b¸c sÜ
D. B¬m rưa bµng quang lÊy m¸u cơc trong bµng quang theo y lƯnh vµ lµm c¸c
xÐt nghiƯm m¸u ®¸nh gi¸ møc ®é mÊt m¸u nh hång cÇu, huyÕt s¾c tè,
hematocrit
C©u 141. Khi cã dÉn lu n·o thÊt ë ngêi bƯnh sau mỉ sä n·o, ngêi ®iỊu dìng cÇn
ph¶i ®Ĩ lä dÉn lu ë vÞ trÝ:
A. Cao h¬n ®Çu ngêi bƯnh tõ 8-10 cm
B. Ngang ®Çu ngêi bƯnh
C. ThÊp h¬n ®Çu ngêi bƯnh
D. ThÊp h¬n ®Çu ngêi bƯnh tõ 8-10 cm
C©u 142. NÕu trªn ngêi bƯnh cã nhiỊu vÕt th¬ng th× vÉn cã thĨ dïng mét hép dơng
cơ ®Ĩ thay b¨ng, nhng ph¶i b¾t ®Çu tõ:
A. VÕt th¬ng bÈn ®Õn vÕt th¬ng s¹ch
B. VÕt th¬ng s¹ch ®Õn vÕt th¬ng bÈn
C. VÕt th¬ng bơng råi ®Õn ®Çu
D. VÕt th¬ng ch©n råi ®Õn ngùc
C©u 143. DÉn lu mµng phỉi ph¶i ®¶m b¶o yªu cÇu lµ:
A. KÝn
B. Mét chiỊu
C. KÝn vµ mét chiỊu
D. Kh«ng ¶nh hëng ®Õn h« hÊp
C©u 144. Mét trong nh÷ng biĨu hiƯn cđa héi chøng t¨ng ¸p lùc tÜnh m¹ch cưa cÊp tÝnh
ë ngêi bƯnh sau mỉ c¾t gan lµ:
A. Rß mËt ra ngoµi qua èng dÉn lu ỉ bơng
B. Ngêi bƯnh sau mỉ cã sèt cao dao ®éng
C. Ngêi bƯnh cã cỉ tríng, khã thë, l¬ m¬ råi ®i vµo h«n mª gan.
D. Ngêi bƯnh nhỵt nh¹t, huyÕt ¸p tơt, m¹ch nhanh, thë nhanh n«ng
C©u 145. Trong nh÷ng ngµy sau khi mỉ c¾t trÜ, ngêi bƯnh cÇn ph¶i ®ỵc:
42
A. Sư dơng chÕ ®é ¨n ®Ỉc biƯt dµnh cho ngêi bƯnh mỉ hËu m«n trùc trµng
B. Dïng thuèc gi¶m ®au b»ng ®êng uèng hoỈc ®êng tiªm
C. Theo dâi m¹ch, huyÕt ¸p, nhÞp thë 1 giê/lÇn
D. Dïng thuèc nhuËn trµng, tr¸nh t¸o bãn
C©u 146. Sè lỵng vµ kÝch thíc cuén bét khi cÇn chuÈn bÞ bã bét c¼ng- bµn ch©n lµ:
A. Bét 3 cuén cì 15 cm trong ®ã 1 cuén ®Ĩ r¶i thµnh nĐp bét
B. Bét 4 cuén cì 15 cm trong ®ã 1 cuén ®Ĩ r¶i thµnh nĐp bét
C. Bét 5 cuén cì 15 cm trong ®ã 1 cuén ®Ĩ r¶i thµnh nĐp bét
D. Bét 6 cuén cì 15 cm trong ®ã 1 cuén ®Ĩ r¶i thµnh nĐp bét
C©u 147. §èi víi ngêi bƯnh ®· ®ỵc phÉu thuËt ®ãng hËu m«n nh©n t¹o an toµn, néi
dung mµ ngêi bƯnh nµy cÇn ®ỵc nh¾c nhë tríc khi ra viƯn lµ:
A. ¨n uèng b×nh thêng
B. Kh«ng ¨n m¨ng trong 6 th¸ng
C. Kh«ng ¨n t«m cua trong 6 th¸ng
D. ChØ nªn ¨n c¸c lo¹i thøc ¨n tinh bét
C©u 148. Ngêi bƯnh sau phÉu thuËt lµm hËu m«n nh©n t¹o cÇn ph¶i:
A. H¹n chÕ vËn ®éng trong ngµy ®Çu sau mỉ
B. H¹n chÕ vËn ®éng trong hai ngµy ®Çu sau mỉ
C. H¹n chÕ vËn ®éng trong ba ngµy ®Çu sau mỉ
D. VËn ®éng sím ngay sau mỉ
C©u 149. Khi tiÕn hµnh chÝch nhät hoỈc ¸p xe cho ngêi bƯnh, cÇn ph¶i:
A. Chäc hĩt b»ng kim tríc khi r¹ch da
B. TiÕn hµnh t¹i phßng mỉ
C. Cã 2 ngêi ®Ĩ thùc hiƯn
D. §¸nh gi¸ t×nh tr¹ng ngêi bƯnh tríc, trong vµ sau khi chÝch r¹ch
C©u 150. Chèng chØ ®Þnh bã bét c¸nh c¼ng bµn tay lµ:
A. G·y 2 x¬ng c¼ng tay vµ ®Çu díi x¬ng c¸nh tay
B. G·y hë 2 x¬ng c¼ng tay ®é II trë lªn ®· xư lý phÉu thuËt
C. G·y hë 2 x¬ng c¼ng tay cha xư lý phÉu thuËt
D. TrËt khíp khủu ®· n¾n vµo khíp
C©u 151. Nguyªn nh©n g©y nªn héi chøng t¨ng ¸p lùc tÜnh m¹ch cưa cÊp tÝnh ë ngêi
bƯnh sau mỉ c¾t gan lµ:
A. MÊt mét trong hai ®êng trë vỊ chÝnh: TÜnh m¹ch cưa hay tÜnh m¹ch trªn gan
B. MÊt mét trong hai ®êng trë vỊ chÝnh: TÜnh m¹ch cưa hay tÜnh m¹ch díi gan
C. MÊt mét trong hai ®êng trë vỊ chÝnh: TÜnh m¹ch chđ trªn hay tÜnh m¹ch
trªn gan
D. MÊt mét trong hai ®êng trë vỊ chÝnh: TÜnh m¹ch chđ díi hay tÜnh m¹ch
trªn gan
C©u 152. Tû lƯ tư vong do biÕn chøng h«n mª gan ë nh÷ng ngêi bƯnh sau mỉ c¾t gan
lµ:
A. Kho¶ng 10%
B. Kho¶ng 30%
C. Kho¶ng 50%
D. Kho¶ng 100%
C©u 153. BiĨu hiƯn cđa rß mËt sau mỉ c¾t gan lµ:
A. H«n mª gan
B. Viªm phĩc m¹c
43
C. ¸p xe díi c¬ hoµnh
D. Héi chøng t¨ng ¸p lùc tÜnh m¹ch cưa
C©u 154. H×nh ¶nh trªn phim chơp bơng kh«ng chuÈn bÞ cđa ¸p xe díi c¬ hoµnh ë
ngêi bƯnh sau mỉ c¾t gan lµ:
A. H×nh ¶nh liỊm h¬i ë díi c¬ hoµnh
B. H×nh ¶nh møc níc, møc h¬i ë díi hoµnh
C. H×nh ¶nh møc níc, møc h¬i ë díi c¬ hoµnh bªn tr¸i
D. H×nh ¶nh møc níc, møc h¬i ë ngay s¸t phÝa trªn c¬ hoµnh
C©u 155. Nguyªn nh©n g©y nªn tho¸t vÞ thµnh bơng lµ:
A. C¬ th¼ng to yÕu
B. Thµnh bơng yÕu
C. Ngêi bƯnh cã tiỊn sư mỉ bơng mét lÇn
D. Ngêi bƯnh cã tiỊn sư mỉ bơng hai lÇn
C©u 156. §èi víi bƯnh nh©n trong 24 giê ®Çu sau mỉ lång ruét, ®Ĩ tr¸nh trµo nguỵc
vµo phỉi, cÇn ph¶i ®Ỉt bƯnh nh©n ë t thÕ:
A. N»m nghiªng
B. N»m ngưa, kª cao ®Çu
C. N»m ngưa, ®Çu nghiỊn vỊ mét bªn
D. N»m sÊp, ®Çu nghiªng vỊ mét bªn
C©u 157. Khi vƯ sinh da bơng tríc mỉ tho¸t vÞ thµnh bơng, ngêi ®iỊu dìng cÇn
ph¶i lu ý ®Õn vïng:
A. Hè chËu hai bªn
B. Xung quanh rèn
C. Trªn rèn díi mịi øc
D. NÕp bĐn, cung ®ïi
C©u 158. Mơc ®Ých cđa viƯc ch¨m sãc ngêi bƯnh sau mỉ hËu m«n vµ vïng tÇng sinh
m«n lµ:
A. T¹o sù tho¶i m¸i cho ngêi bƯnh
B. Tr¸nh ®ỵc t¸i ph¸t sau mỉ
C. Xư lý c¸c biÕn chøng sau mỉ
D. §Ĩ ngêi bƯnh biÕt c¸ch phßng bƯnh.
C©u 159. Trong qu¸ tr×nh theo dâi dÉn lu ë ngêi bƯnh sau mỉ tho¸t vÞ thµnh bơng,
ngêi ®iỊu dìng ph¶i ghi l¹i:
A. T×nh tr¹ng èng dÉn lu
B. Sè lỵng dÞch ra
C. MÇu s¾c dÞch ch¶y ra
D. Sè lỵng vµ mÇu s¾c dÞch ch¶y ra
C©u 160. §èi víi nh÷ng ngêi bƯnh sau mỉ tho¸t vÞ thµnh bơng, khi ra viƯn cÇn ph¶i
híng dÉn hä vµ gia ®×nh hä vỊ chÕ ®é lµm viƯc, nhÊt lµ ®èi víi:
A. Giíi trÝ thøc
B. Giíi v¨n nghƯ sÜ
C. C«ng nh©n hoỈc n«ng d©n
D. Ngêi cao tuỉi
C©u 161. Khi thay b¨ng hµng ngµy cho ngêi bƯnh sau mỉ hËu m«n hoỈc mỉ vïng
tÇng sinh m«n, ngêi ®iỊu dìng ph¶i cho ngêi bƯnh ng©m rưa hËu m«n trong
chËu níc Êm, trong ®ã cã thĨ pha thªm:
44
A. Cån 700
B. Cån Iod
C. Thuèc ®á
D. Muèi hoỈc betidine
C©u 162. §èi víi ngêi bƯnh sau mỉ vïng hËu m«n hoỈc vïng tÇng sinh m«n, néi
dung mµ hä cÇn ®ỵc híng dÉn tríc khi ra viƯn lµ:
A. ¨n uèng b×nh thêng
B. ¨n uèng b×nh thêng, nhng ph¶i h¹n chÕ c¸c chÊt gia vÞ nh ít, h¹t tiªu
C. Tr¸nh ¨n c¸c lo¹i thøc ¨n cã nhiỊu chÊt x¬ nh m¨ng
D. Tr¸nh ¨n mì, t«m, cua, c¸
C©u 163. Trong khi gi¶i thÝch cho ngêi bƯnh cã hËu m«n nh©n t¹o hiĨu râ vỊ mơc
®Ých cđa viƯc tiÕn hµnh c¸c thđ thuËt ch¨m sãc, ngêi ®iỊu dìng cÇn ph¶i nhÊn
m¹nh nh÷ng kh©u cã thĨ g©y ®au, g©y khã chÞu cho ngêi bƯnh ®Ĩ:
A. Ngêi bƯnh th«ng c¶m
B. Lµm gi¶m ®au cho ngêi bƯnh
C. Ngêi bƯnh cïng phèi hỵp
D. BiÕt ®ỵc yªu cÇu cđa ngêi bƯnh
C©u 164. Khi thay tĩi hËu m«n nh©n t¹o cho ngêi bƯnh, nÕu ngêi bƯnh ®ang mang
lo¹i tĩi cã chç th¸o ph©n th× ngêi ®iỊu dìng chØ cÇn th¸o ph©n vµo b« hoỈc vµo khay
qu¶ ®Ëu råi ®em ®ỉ ph©n ®i vµ lo¹i tĩi nµy:
A. Ph¶i ®ỵc thay míi hµng ngµy
B. §ỵc gi÷ l©u míi ph¶i thay
C. Kh«ng nªn dïng ë trỴ nhá
D. ChØ nªn dïng ë ngêi trëng thµnh
C©u 165. Khi thay tĩi hËu m«n nh©n t¹o cho ngêi bƯnh cã hËu m«n nh©n t¹o, nÕu lµ
lo¹i tĩi ph¶i thay mçi khi ®Çy th× sau khi th¸o tĩi ra, ngêi ®iỊu dìng cÇn lau
s¹ch xung quanh ®Çu ruét vµ sau ®ã ph¶i:
A- S¸t khuÈn b»ng cån i èt 1% råi d¸n tĩi míi
B- S¸t khuÈn b»ng cån 700 råi d¸n tĩi míi
C- ThÊm kh« xung quanh råi d¸n tĩi míi.
D- D¸n tĩi míi
C©u 166. Trong ch¨m sãc hËu m«n nh©n t¹o, ngêi ®iỊu dìng ngoµi viƯc ph¶i kiĨm
tra ®Çu ruét cã mµu hång kh«ng? ®Çu ruét cã bÞ tơt vµo hay bÞ låi ra ngoµi
kh«ng? cßn ph¶i ®¸nh gi¸ bilan dÞch vµo ra ®Ĩ bï l¹i, nhÊt lµ trong trêng hỵp:
A. §a ®Çu ruét ®¹i trµng sigma ra ngoµi
B. §a ®Çu ruét hçng trµng ra ngoµi
C. §a ®Çu ruét manh trµng ra ngoµi
D. §a ®Çu ruét ®¹i trµng ngang ra ngoµi
C©u 167. Sau phÉu thuËt ®ãng hËu m«n nh©n t¹o an toµn, tríc khi xuÊt viƯn, ®Ĩ tr¸nh
t¾c ruét, ngêi bƯnh ph¶i ®ỵc c¨n dỈn lµ kh«ng ®ỵc ¨n nh÷ng lo¹i thøc ¨n cã
nhiỊu chÊt x¬, chÊt b· trong thêi gian:
A. 2 th¸ng
B. 4 th¸ng
C. 6 th¸ng
D. 8 th¸ng
C©u 168. BiƯn ph¸p xư trÝ cÇn ®ỵc ¸p dơng cho nh÷ng ngêi bƯnh bÞ nhät, chÝn mÐ
hay ¸p xe lµ:
45
A. R¹ch dÉn lu sím khi cã mđ
B. Ng©m níc Êm, theo dâi s¸t tiÕn triĨn
C. §iỊu trÞ kh¸ng sinh kĨ c¶ khi ®· cã mđ
D. §iỊu trÞ kh¸ng sinh vµ chĩ ý n©ng ®ì thĨ tr¹ng ngêi bƯnh
C©u 169. Tríc khi r¹ch da chÝch nhät hoỈc ¸p xe, cÇn ph¶i:
A. §éng viªn tinh thÇn lµm ngêi bƯnh an t©m ®iỊu trÞ
B. Chäc hĩt b»ng kim x¸c ®Þnh ỉ mđ
C. G©y mª cho ngêi bƯnh
D. G©y tª cho ngêi bƯnh.
C©u 170. Trong khi tiÕn hµnh r¹ch dÉn lu ỉ ¸p xe, nÕu thÊy ỉ ¸p xe s©u vµ réng th×
ph¶i:
A. §Ỉt dÉn lu
B. Ngo¸y chäc tËn ®¸y ỉ ¸p xe
C. ChØ nªn dïng níc oxy giµ ®Ĩ rưa ỉ ¸p xe
D. Dïng thuèc kh¸ng sinh d¹ng uèng ®ỉ vµo ỉ ¸p xe
C©u 171. Trêng hỵp chèng chØ ®Þnh bã bét c¸nh - c¼ng - bµn tay lµ:
A. G·y hë cha xư lý phÉu thuËt
B. TrËt khíp khủu ®· n¾n vµo khíp
C. G·y hë ®é 2 trë lªn ®· xư lý phÉu thuËt
D. G·y 2 x¬ng c¼ng tay vµ ®Çu díi x¬ng c¸nh tay
C©u 172. Chèng chØ ®Þnh bã bét ngùc- vai - c¸nh tay lµ:
A. G·y ngang 1/3 trªn x¬ng c¸nh tay
B. G·y khÐp 1/3 trªn x¬ng c¸nh tay
C. G·y x¬ng c¸nh tay ë ngêi giµ
D. G·y x¬ng c¸nh tay ë trỴ em
C©u 173. Sè lỵng vµ kÝch thíc nĐp bét cÇn chuÈn bÞ cho ngêi bƯnh bã bét ngùc -
vai- c¸nh tay lµ:
A. 2 nĐp bét cì 1 m x 10 cm
B. 4 nĐp bét cì 1 m x 10 cm
C. 6 nĐp bét cì 0,5 m x 10 cm
D. 8 nĐp bét cì 0,5 m x 10 cm
C©u 174. Sè lỵng vµ kÝch thíc bét trßn cÇn chuÈn bÞ cho ngêi bƯnh bã bét ngùc -
vai- c¸nh tay lµ:
A. 2 ®Õn 4 cuén bét trßn cì 10 cm
B. 6 ®Õn 8 cuén bét trßn cì 5 cm
C. 6 ®Õn 8 cuén bét trßn cì 10 cm
D. 9 ®Õn 10 cuén bét trßn cì 5 cm
C©u 175. Tríc khi bã bét ngùc- vai- c¸nh tay, cÇn ph¶i cuèn quanh th©n m×nh, vai,
c¸nh, c¼ng, bµn tay ngêi bƯnh b»ng:
A. B¨ng cuén
B. GiÊy lãt mỊm xèp
C. B«ng mì, kÌm b¨ng cuén ë ngoµi
D. B«ng cã thÊm níc kÌm b¨ng cuén ë ngoµi
C©u 176. Trong bã bét ngùc- vai- c¸nh tay, khi quÊn bét cÇn ph¶i ®Ĩ nĐp vai ngùc:
A- «m c¸c sên vµ mµo chËu
B- «m c¸c sên vµ x¬ng chËu
46
C- «m c¸c sên c¶ bªn ®èi diƯn vµ x¬ng chËu
D- «m c¸c sên c¶ bªn ®èi diƯn vµ mµo chËu
C©u 177. NÕu ngêi bƯnh ph¶i g©y mª ®Ĩ bã bét c¸nh - c¼ng- bµn tay th× ph¶i nhÞn ¨n
uèng trong thêi gian:
A. 2 giê tríc khi lµm thđ thuËt
B. 4 giê tríc khi lµm thđ thuËt
C. 6 giê tríc khi lµm thđ thuËt
D. 10 giê tríc khi lµm thđ thuËt
C©u 178. Sè lỵng vµ kÝch thíc cuén bét cÇn chuÈn bÞ ®Ĩ bã bét c¸nh - c¼ng - bµn tay
lµ:
A. Bét 2 cuén (cì 10-12 cm; trỴ em cì bét 6-8 cm) trong ®ã 1 cuén ®Ĩ gi¶i
thµnh nĐp bét
B. Bét 3 cuén (cì 10-12 cm; trỴ em cì bét 6-8 cm) trong ®ã 1 cuén ®Ĩ gi¶i
thµnh nĐp bét
C. Bét 4 cuén (cì 10-12 cm; trỴ em cì bét 6-8 cm) trong ®ã 1 cuén ®Ĩ gi¶i
thµnh nĐp bét
D. Bét 5 cuén (cì 10-12 cm; trỴ em cì bét 6-8 cm) trong ®ã 1 cuén ®Ĩ gi¶i
thµnh nĐp bét
IV. Chän c¸c néi dung phï hỵp cđa phÇn I vµ II trong c¸c c©u hái sau
C©u 179. Thø tù 3 bíc tiÕn hµnh ®Çu tiªn khi bã bét c¼ng bµn ch©n
I. C¸c bíc tiÕn hµnh II. Thø tù
A- QuÊn giÊy vƯ sinh, lãt b«ng vïng khíp cỉ ch©n 1
B- §Ỉt nĐp bét phÝa sau ch©n 2
C- QuÊn bét: thø tù, ®Ịu tay tr¸nh c¨ng hoỈc cém ë khíp cỉ ch©n 3
D- §Ỉt d©y r¹ch däc
C©u 180. Thø tù 3 bíc tiÕn hµnh ®Çu tiªn khi bã bét c¸nh - c¼ng- bµn tay.
I. C¸c bíc tiÕn hµnh II. Thø tù
A- §Ỉt nĐp bét phÝa sau c¼ng bµn tay 1
B- QuÊn bét: thø tù, ®Ịu ®Ỉn tr¸nh c¨ng, cém ë vïng khủu 2
C- §Ỉt d©y r¹ch däc 3
D- QuÊn giÊy vƯ sinh tèi thiĨu 2 líp, lãt b«ng vïng khíp
C©u 181. §èi víi ngêi bƯnh sau mỉ c¾t gan, cã thĨ cã xuÊt hiƯn nh÷ng triƯu chøng
kh¸c nhau liªn quan ®Õn c¸c nguyªn nh©n:
I. TriƯu chøng
II. Nguyªn nh©n
A. MËt ch¶y ra ngoµi èng dÉn lu ỉ bơng
B. C¸c dÉn lu ra m¸u ®á t¬i vµ ®«ng thµnh d©y
C. Ngêi bƯnh cã cỉ tríng, khã thë, l¬ m¬ råi ®i vµo
h«n mª
D. Kh¸m phỉi thÊy héi chøng 3 gi¶m
1. Ch¶y m¸u sau mỉ
2. Rß mËt sau mỉ
3. Trµn dÞch mµng phỉi
C©u 182. Thø tù 3 bíc tiÕn hµnh ®Çu tiªn trong kü thuËt thay b¨ng thêng qui:
47
I. Bíc tiÕn hµnh
A. Më hép dơng cơ, lËt ngỵc n¾p hép ®Ỉt xuèng phÝa díi
B. S¾p xÕp dơng cơ thuËn tiƯn cho viƯc thay b¨ng vµo n¾p hép võa më.
C. S¸t khuÈn tay b»ng cån 700
D. Më hép g¹c:
+ Dïng panh ®Ĩ g¾p g¹c
+ Më gãi g¹c b»ng panh ®Ĩ vµo hép
II. Thø tù
1
2
3
C©u 183. BiĨu hiƯn cđa c¸c biÕn chøng sau më èng mËt chđ lÊy sái dÉn lu kehr:
I. BiĨu hiƯn
A. BiĨu hiƯn héi chøng nhiƠm trïng, nhiƠm ®éc, dÉn lu
díi gan ra mËt
B. DÉn lu kehr ra mËt lÉn m¸u, cã n«n ra m¸u vµ Øa
ph©n ®en
C. M¹ch nhanh, huyÕt ¸p h¹, dÉn lu díi gan ra m¸u.
D. Khã thë tÝm t¸i, khß khÌ, c¸nh mịi phËp phång
II. BiÕn chøng
1. Suy h« hÊp
2. Ch¶y m¸u sau mỉ
3. Ch¶y m¸u ®êng mËt
C©u 184. Giíi h¹n khi quÊn bã bét ngùc- vai- c¸nh tay ®èi víi g·y ngang 1/3 trªn
x¬ng c¸nh tay:
I. QuÊn bét
A. Bäc vai c¸nh c¼ng bµn tay tíi nÕp gÊp bµn ngãn tay
B. Bäc c¸c sên cuèi cïng, vai tù do
C. ¤m c¸c mµo chËu, ®Ĩ tù do gÊp ®ïi, x¬ng cïng vµ
c¸c mÊu chuyĨn. Ngêi bƯnh lµ n÷ th× më cưa sỉ réng
®Ĩ gi¶i phãng 2 vĩ
D. Bäc vai c¸nh c¼ng bµn tay tíi nÕp gÊp cỉ tay
II. Giíi h¹n
1. Giíi h¹n cao bªn lµnh
2. Giíi h¹n cao bªn g·y
3. Giíi h¹n ë thÊp
C©u 185. Thø tù n¾n chØnh x¬ng sưa di lƯch cho ngêi bƯnh g·y x¬ng chi trªn
I. Thø tù n¾n chØnh II. VÞ trÝ g·y x¬ng
A. Di lƯch chång, di lƯch sang bªn, di lƯch
xoay, di lƯch gãc.
B. Di lƯch trong ngoµi, di lƯch tríc sau, di lƯch
xoay.
C. Di lƯch xoay, di lƯch tríc sau, di lƯch gãc,
di lƯch chång.
1. G·y trªn låi cÇu x¬ng
c¸nh tay
2. G·y x¬ng c¼ng tay
C©u 186. N¾n x¬ng sưa di lƯch cho ngêi bƯnh g·y x¬ng chi díi
I. N¾n x¬ng II. G·y x¬ng
A. Bµn ch©n kÐo duçi, Ên m¹nh låi cđ x¬ng gãt xuèng díi
vµ n¾n m¹nh hâm x¬ng gãt lªn trªn ®Ĩ phơc håi gãc
Boehler (+) trë l¹i
B. Tuú theo chiỊu di lƯch mµ n¾n sưa
C. Ph¶i chĩ ý n¾n m¾t c¸ trong vµ ®Ỉc biƯt lµ n¾n cho hÕt trËt
khíp
D. Ph¶i mỉ ®Ĩ n¾n chØnh x¬ng di lƯch
1. G·y m¾t c¸
2. G·y Dupuytren
thêng cã trËt khíp
sªn kÌm theo
3. Vì x¬ng gãt.
48
C©u 187. C«ng viƯc chuÈn bÞ ngêi bƯnh tríc mỉ phơ thuéc vµo thêi ®iĨm tríc mỉ
I. Thêi ®iĨm II. C«ng viƯc chuÈn bÞ tríc mỉ
A. S¸ng ngµy mỉ
B. Ngµy tríc mỉ
C. Tèi h«m tríc mỉ
1. Cho ngêi bƯnh t¾m nÕu ngêi bƯnh tù lµm ®ỵc
2. Thay quÇn ¸o mỉ, lÊy r¨ng gi¶, th¸o gưi ®ång hå vµ
n÷ trang cho ngêi bƯnh nÕu cã.
C©u 188. CÇn chuÈn bÞ xe thay b¨ng s¹ch cã 3 tÇng mçi tÇng chøa c¸c dơng cơ t¬ng
øng
I. Dơng cơ II. TÇng
A. Mét khay s¹ch
B. Hép tiĨu phÉu thuËt
C. Mét chËu ®ùng dung dÞch khư khuÈn
D. Mét hép g¹c gãi v« khuÈn vµ 01 hép dơng cơ v«
khuÈn
1.
2.
3.
V. C©u hái t×nh huèng
(Chän tr¶ lêi ®ĩng nhÊt trong c¸c hái sau)
C©u 189. BƯnh nh©n NguyƠn V¨n §, 21 tuỉi, ®ù¬c g©y tª tủ sèng ®Ĩ mỉ rß hËu m«n. Sau
mỉ 8 giê cã biĨu hiƯn cÇu bµng quang c¨ng, kh«ng tù ®i tiĨu ®ỵc, ®ỵc chÈn ®o¸n lµ bÝ
tiĨu sau mỉ. Can thiƯp ®iỊu dìng cÇn ph¶i lµm ngay cho bƯnh nh©n lµ:
A- CÇn ph¶i ®Ỉt th«ng tiĨu ngay cho ngêi bƯnh
B- Day xoa kÕt hỵp víi chêm l¹nh vïng díi rèn
C- NÕu bƯnh nh©n ®ang truyỊn dÞch cÇn ngõng ngay dÞch truyỊn
D- Cho ngêi bƯnh vËn ®éng, day xoa vµ chêm Êm vïng bµng quang
C©u 190. BƯnh nh©n §oµn V¨n H, 35 tuỉi bÞ g·y ngang 1/3 trªn x¬ng c¸nh tay, cã
chØ ®Þnh bã bét ngùc- vai- c¸nh tay. Khi tiÕn hµnh bã bét, can thiƯp ®iỊu dìng cÇn
ph¶i thùc hiƯn lµ:
A- §Ỉt ngêi bƯnh ë t thÕ n»m ngưa ®Ĩ kÐo n¾n x¬ng vµ bã bét
B- KÐo nhĐ ë khủu cho x¬ng c¸nh tay th¼ng trơc
C- KÐo gi¹ng gãc n¸ch 450, tay ra tríc 450, khủu nhän 600, cỉ tay ngưa 450,
xoay 00
D- QuÊn bét: nhĩng níc, lµm ph¼ng vµ Ðp níc c¸c cuén bét dÇn dÇn, quÊn
bét quanh ngùc vµ th©n m×nh tõ cao xuèng thÊp.
C©u 191. BƯnh nh©n Lß V¨n T 21 tuỉi, ®ù¬c mỉ rß hËu m«n. HiƯn t¹i bƯnh nh©n ỉn
®Þnh chuÈn bÞ ra viƯn. Néi dung mµ ngêi ®iỊu dìng cÇn ph¶i híng dÉn cho ngêi
bƯnh tríc khi ra viƯn lµ:
A. ¨n uèng b×nh thêng, kh«ng cÇn ph¶i kiªng khem g×
B. §Ỉt thuèc hËu m«n, dïng thuèc gi¶m ®au ngµy 1 lÇn trong 2 tuÇn
C. Gi÷ vƯ sinh s¹ch vïng hËu m«n, tÇng sinh m«n, tr¸nh vÊy bÈn ph©n, níc
tiĨu vµo vÕt mỉ
D. Ng©m rưa hËu m«n hµng ngµy víi níc ®un s«i ®Ĩ Êm mét lÇn vµo buỉi tèi
tríc khi ®i ngđ.
C©u 192. BƯnh nh©n §ç V¨n N, 47 tuỉi, ®ỵc chÈn ®o¸n lµ U n·o b¸n cÇu tr¸i, ®· xÕp
lÞch mỉ cã kÕ ho¹ch. Can thiƯp mµ ngêi ®iỊu dìng cÇn chuÈn bÞ cho ngêi bƯnh s¸ng
ngµy mỉ lµ:
A. Lµm s¹ch ruét tríc mỉ: thơt th¸o vµ dỈn ngêi bƯnh nhÞn ¨n.
49
B. ChuÈn bÞ hå s¬ vµ ngêi bƯnh cho cuéc héi chÈn tríc mỉ
C. Thay quÇn ¸o mỉ, th¸o r¨ng gi¶, th¸o gưi t trang quÝ cho ngêi nhµ ngêi
bƯnh
D. C¹o tãc vµ vƯ sinh da ®Çu, b¨ng kÝn vÕt th¬ng da ®Çu, lau s¹ch s¬n mãng
tay, mãng ch©n.
C©u 193. BƯnh nh©n Hoµng V¨n N, 74 tuỉi, sau mỉ néi soi c¾t u tuyÕn tiỊn liƯt 6 giê, cã
biĨu hiƯn da xanh, niªm m¹c nhỵt; m¹ch 100 lÇn/phĩt, huyÕt ¸p 100/70 mmHg; èng th«ng
bµng quang ch¶y ra ®á, cã m¸u cơc; xÐt nghiƯm sè lỵng hång cÇu lµ 3,3 x 1012/L. Can thiƯp
®iỊu dìng cÇn ph¶i tiÕn hµnh cho bƯnh nh©n lµ:
A. §éng viªn ngêi bƯnh yªn t©m tin tëng vµo kÕt qu¶ ®iỊu trÞ.
B. B¬m rưa lÊy m¸u cơc trong bµng quang, b¸o b¸c sÜ
C. B¬m rưa b»ng dung dÞch ®¼ng tr¬ng NaCl 9‰ ®Ĩ l¹nh vµ pha thªm
Betadin, b¸o b¸c sÜ.
D. §Ỉt l¹i èng th«ng bµng quang, nhá giät rưa bµng quang b»ng dung dÞch
®¼ng tr¬ng NaCl 9‰.
C©u 194. BƯnh nh©n L· ThÞ H, 36 tuỉi, ®ỵc mỉ ghÐp da ngµy thø 2 sau mỉ. HiƯn t¹i
bƯnh nh©n tØnh t¸o; m¹ch 78 lÇn/phĩt, huyÕt ¸p 120/75 mmHg; tù ®i tiĨu ®ỵc; vÕt mỉ
ghÐp da thÊm b¨ng; ngêi bƯnh cã chØ ®Þnh thay b¨ng. Can thiƯp ®ĩng nhÊt mµ ngêi
®iỊu dìng cÇn ph¶i tiÕn hµnh lĩc nµy lµ:
A- §¾p lªn vÕt th¬ng g¹c cã tÈm Vaselin hoỈc cã tÈm cån ièt 0,5%
B- Kh«ng ®ỵc lµm Èm ít g¹c n¬i vÕt th¬ng v× cã thĨ lµm bong m¶nh ghÐp
C- Thay b¨ng hÕt søc nhĐ nhµng vµ theo thø tù tõng líp, tr¸nh lµm ®éng t¸c th«
b¹o.
D- Chµo hái, ®éng viªn nhng kh«ng gi¶i thÝch cho ngêi bƯnh vỊ c«ng viƯc
thay b¨ng s¾p ®ỵc tiÕn hµnh.
C©u 195. BƯnh nh©n TrÇn V¨n H, 37 tuỉi, ®ỵc mỉ chÝch dÉn lu ¸p xe gan ngµy thø
2. HiƯn t¹i èng dÉn lu ỉ ¸p xe dÞch ch¶y ra kho¶ng 10 ml trong 24 giê, cã nhiỊu kh¶
n¨ng èng dÉn lu bÞ t¾c. Can thiƯp mµ ngêi ®iỊu dìng cÇn ph¶i lµm tríc t×nh huèng
nµy lµ:
A. B¬m th«ng èng b»ng b¬m tiªm 10 ml dung dÞch ®¼ng tr¬ng Nacl 9‰ v«
trïng.
B. B¬m th«ng èng b»ng b¬m tiªm 10 ml dung dÞch ®¼ng tr¬ng Nacl 9‰ v«
trïng, khi thÊy nỈng tay th× hĩt ngỵc ra b»ng b¬m tiªm.
C. Vuèt èng, b¬m th«ng èng b»ng b¬m tiªm 5 ml dung dÞch ®¼ng tr¬ng Nacl
9‰ v« trïng, khi thÊy nỈng tay th× hĩt ngỵc ra b»ng b¬m tiªm.
D. Vuèt èng, b¬m th«ng èng b»ng b¬m tiªm 20 ml dung dÞch ®¼ng tr¬ng Nacl
9‰ v« trïng, khi thÊy nỈng tay th× hĩt ngỵc ra b»ng b¬m tiªm.
C©u 196. BƯnh nh©n NguyƠn ViÕt H, 57 tuỉi, ®ỵc mỉ chÝch dÉn lu ¸p xe gan sau
mỉ cã ®Ỉt mÌche ngµy thø 2. HiƯn t¹i cã chØ ®Þnh rĩt mÌche. Khi rĩt mÌche thÊy
mÌche ít ®Ém dÞch vµ cã dÞch ch¶y ra. Can thiƯp mµ ngêi ®iỊu dìng cÇn ph¶i lµm
tríc t×nh huèng nµy lµ:
A. TiÕp tơc rĩt hÕt mÌche vµ kiĨm tra l¹i c¸c dÉn lu, nÕu t¾c dÉn lu th× b¬m
rưa èng dÉn lu b»ng níc muèi sinh lý Nacl 9‰.
B. TiÕp tơc rĩt hÕt mÌche vµ kiĨm tra l¹i c¸c dÉn lu, ®¶m b¶o dÉn lu ph¶i ra
dÞch tèt.
C. Ngõng rĩt vµ kiĨm tra l¹i c¸c dÉn lu, ®¶m b¶o dÉn lu ph¶i ra dÞch tèt. thùc
hiƯn tiÕp y lƯnh nÕu cã.
50
D. Ngõng rĩt vµ kiĨm tra l¹i c¸c dÉn lu, ®¶m b¶o dÉn lu ph¶i ra dÞch tèt. B¸o
cho b¸c sÜ biÕt vµ thùc hiƯn tiÕp y lƯnh nÕu cã
C©u 197. BƯnh nh©n Tr¹ch V¨n § 50 tuỉi, ®ỵc mỉ t¹o h×nh thùc qu¶n ngµy thø 4 sau
mỉ. HiƯn t¹i m¹ch 78 lÇn /phĩt, huyÕt ¸p 125/85 mmHg; ®· cã trung tiƯn, tù tiĨu tiƯn
®ỵc; toµn tr¹ng ỉn ®Þnh tØnh t¸o. Ngêi bƯnh ®ỵc më th«ng hçng trµng. ChÕ ®é nu«i
dìng phï hỵp nhÊt ®èi víi ngêi bƯnh lµ:
A. Nu«i dìng hoµn toµn qua ®êng tÜnh m¹ch.
B. Cho ¨n nhá giät dung dÞch nu«i dìng qua èng më th«ng hçng trµng víi
khèi lỵng 1000 ml trong ngµy
C. Cho ¨n nhá giät dung dÞch nu«i dìng qua èng më th«ng hçng trµng víi
khèi lỵng 1500 ml chøa 700 Kcalo trong ngµy
D. Cho ¨n nhá giät dung dÞch nu«i dìng qua èng më th«ng hçng trµng víi
khèi lỵng 2000 ml chøa 1500 Kcalo
Các file đính kèm theo tài liệu này:
- trac_nghiem_dieu_duong_ngoai_full_phuhmtu_711.pdf