Bài giảng Ổ miệng

Tiền đình miệng Ổ miệng chính: môi, má, lưỡi, khẩu cái, răng, lợi Các tuyến nước bọt: mang tai, dưới hàm, dưới lưỡi.Ổ MIỆNGGiới hạnPhía trước: khe miệngPhía sau: eo họng2 thành bên: má, môi Phía trên: khẩu cái cứng, khẩu cái mềmPhía dưới: nền miệng và lưỡiCác thành phầnTiền đình miệngMôi: môi trên & dướiMá Khẩu cái cứng: xương hàm trên & xương khẩu cáiCác thành phầnKhẩu cái mềmCung răngLợi LưỡiAmygdal (hạch nhân KC)Các tuyến nước bọtTuyến nước bọt mang tai  đổ ra lỗ nhỏ ở má, đối diện răng cối trên thứ haiCác tuyến nước bọtTuyến nước bọt dưới hàm  đổ ra lỗ nhỏ ở 2 bên hãm lưỡi, nơi có cục dưới lưỡiCác tuyến nước bọtTuyến nước bọt dưới lưỡi  đổ ra cục dưới lưỡi & nếp dưới lưỡi.Các tuyến nước bọtTuyến nước bọt dưới lưỡi và dưới hàmTHỰC QUẢN- Nối hầu với dạ dày- Ống cơ thẳng, dẹt- Dài 23-25 cm- Có 3 chổ hẹp: Cổ: # sụn nhẫn = C6 Ngực # cung ĐMC = N4 Bụng # chổ nối tâm vị của dạ dày = N10MŨI- Mũi ngoài- Mũi trong hay ổ mũi- Các xoang cạnh mũiMŨI NGOÀI- Nằm giữa mặt- Góc mũi- Đỉnh mũi- Sống mũi- Cánh mũi- Lỗ mũi trước- Rãnh má mũiMŨI NGOÀI- Góc mũi- Đỉnh mũi- Sống mũi- Cánh mũiMŨI NGOÀI- 2 Xương mũi- 2 Sụn mũi bên- 2 Sụn cánh mũi lớn- 1 Sụn vách mũi- 2 Sụn cánh mũi béMŨI TRONGVách mũi chia 2 hố mũi, mỗi hố mũi có 6 thành:- Thành trước & sau: cửa mũi trước & sau- Thành ngoài: x.sàng, x.xoăn mũi dưới, x.hàm trên- Thành trong: vách mũi- Thành trên: x.sàng, x.bướm, x,lá mía, x.trán, x.mũi- Thành dưới: x.hàm trên, x.khẩu cáiMŨI TRONG- Thành ngoài: + Xoăn mũi trên + Xoăn mũi giữa + Xg xoăn mũi dưới hợp với thành ngoài: + Ngách mũi trên + Ngách mũi giữa + Ngách mũi dướiMŨI TRONG- Thành trong: + Sụn vách mũi + Xương sàng + Xương lá mía CÁC XOANG CẠNH MŨI - Xoang hàm- Xoang trán- Xoang sàng- Xoang bướmCÁC XOANG CẠNH MŨI Xoang hàm Xoang tránXoang sàng: trước giữa sauXoang bướmNhiệm vụ:Sưởi ấm KKLàm ẩm KKLàm nhẹ khối xương đầu mặt cổCộng hưởng âm thanh Ngách mũi giữa Ngách mũi trênMẠCH MÁU- ĐM bướm khẩu cái- ĐM khẩu cái xuống- ĐM sàng trước và sau  ĐM mắt- Nhánh môi trên  ĐM mặt- TM tương ứng ĐM hàmTầng khứuTHẦNKINHHẦU- Ngã tư HH & TH- Dài 12 cm, - Rộng nhất (nền sọ): 5cm Hẹp nhất (nối ThQ): 2,5cm- Ống xơ cơ, đi từ nền sọ  tới bờ dưới sụn nhẫn (ngang C6)HẦUCấu tạo: cơ, dưới niêm, niêm mạc- Cơ: 3 cặp vòng + Cơ khít hầu trên + Cơ khít hầu giữa + Cơ khít hầu dướiHẦU- Cơ: 2 cặp dọc + Cơ trâm hầu + Cơ vòi hầu Cấu trúc đi qua các khe giữa các cơ khít hầu :Khe : cơ khít hầu dưới - thực quản : TK quặc ngược thanh quản, ĐM thanh quản dưới.Khe : cơ khít hầu giữa - cơ khít hầu dưới : nhánh trong TK thanh quản trên, bó mạch giáp trên.Khe : cơ khít hầu trên - cơ khít hầu giữa : cơ trâm hầu, TK hầu.Khe : nền sọ - cơ khít hầu trên : vòi tai, cơ nâng màng hầu, ĐM khẩu cái lên.Hầu mũiHầu miệngHầu thanh quảnHẦU- Hạch nhân hầu- Hạch nhân vòi- Hạch nhân khẩu cái- Hạch nhân lưỡiTHANH QUẢNĐẠI CƯƠNG- Hình ống - Nối hầu với khí quản- Nhiệm vụ : phát âm dẫn khí- Vị trí : trước cột sống từ C2 – C6- Dài 5cm ở nam, nữ ngắn hơn.CẤU TẠO● Cấu tạo : sụn, cơ, dây chằng và màng, lớp niêm mạc. CÁC SỤN THANH QUẢNSụn giáp Sụn nhẫnSụn phễuSụn sừngSụn nắp thanh mônCác sụn phụ : sụn chêm, sụn thóc CÁC SỤN THANH QUẢN1. Sụn giáp : CÁC SỤN THANH QUẢN2. Sụn nhẫn : CÁC SỤN THANH QUẢN3. Sụn phễu : CÁC SỤN THANH QUẢN4. Sụn sừng : CÁC SỤN THANH QUẢN5. Sụn nắp thanh môn : CÁC CƠ THANH QUẢNCơ nội tại : 2 đầu bám vào thanh quản.Cơ ngoại lai : 1 đầu bám vào thanh quản, 1 đầu từ các nơi khác.CÁC CƠ THANH QUẢNCơ nội tại :CÁC CƠ THANH QUẢNCơ nội tại :CÁC CƠ THANH QUẢNCơ nội tại :CÁC CƠ THANH QUẢNCơ nội tại :CÁC MÀNG VÀ DÂY CHẰNGCÁC MÀNG VÀ DÂY CHẰNGNếp tiền đìnhNếp thanh âmTÁC DỤNG CỦA CÁC CƠ THANH QUẢNHÌNH THỂ TRONG- Nếp tiền đình và nếp thanh âm chia ổ thanh quản làm 3 tầng : ▪ Tiền đình thanh quản: trên nếp tiền đình ▪ Thanh thất: khoảng trung gian giữa 2 nếp ▪ Ổ dưới thanh môn: dưới nếp thanh âm- Niêm mạc thanh quản liên tục với niêm mạc của hầu và niêm mạc của khí quản.HÌNH THỂ TRONGHÌNH THỂ TRONGNếp lưỡi nắp giữaNếp tiền đìnhNếp thanh âmTHẦN KINH